执业药师资格证之《西药学专业一》通关检测卷附参考答案详解（培优a卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业一》通关检测卷

第一部分单选题(30题)

1、结构中具有三氮唑环，羟基化代谢物具有更强的活性，药物药效由原药和代谢物共同完成，该药是

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.酮康唑

D.伊曲康唑

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的结构及代谢特点来进行分析。选项A：氟康唑氟康唑的结构中不具有三氮唑环，它的化学结构特点使其在体内的代谢和作用机制与题目描述不符，故选项A不符合题意。选项B：伏立康唑伏立康唑虽然在抗真菌方面有其独特的作用机制，但它的结构特征以及代谢后活性变化等情况与题干中“结构中具有三氮唑环，羟基化代谢物具有更强的活性，药物药效由原药和代谢物共同完成”的表述不匹配，所以选项B不正确。选项C：酮康唑酮康唑的结构和代谢情况也与题目所给条件不一致，它不具备题干描述的三氮唑环结构以及相应的代谢特点，因此选项C错误。选项D：伊曲康唑伊曲康唑的结构中具有三氮唑环，并且其羟基化代谢物具有更强的活性，药物的药效是由原药和代谢物共同完成的，这与题干描述完全相符，所以选项D正确。综上，本题答案选D。

2、苯巴比妥使避孕药药效降低

A.生理性拮抗

B.药理性拮抗

C.化学性拮抗

D.生化性拮抗

【答案】：D

【解析】本题可根据各类拮抗作用的定义来判断苯巴比妥使避孕药药效降低属于哪种拮抗类型。选项A：生理性拮抗生理性拮抗是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，通过生理调节机制产生相互拮抗作用。例如，组胺可作用于H1组胺受体，引起支气管平滑肌收缩，使气道阻力增加；而肾上腺素作用于β肾上腺素受体，可使支气管平滑肌松弛，气道阻力降低，二者的作用相互拮抗。而苯巴比妥使避孕药药效降低并非是这种生理作用相反的两个激动药作用于不同特异性受体所产生的拮抗，所以不属于生理性拮抗，A选项错误。选项B：药理性拮抗药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合，从而产生的拮抗作用。例如，普萘洛尔与β受体结合，拮抗了肾上腺素或去甲肾上腺素等激动剂与β受体的结合，产生降压等药理作用。苯巴比妥使避孕药药效降低并不是通过与避孕药竞争同一受体来实现的，所以不属于药理性拮抗，B选项错误。选项C：化学性拮抗化学性拮抗是指药物之间发生化学反应而形成失活的络合物、复合物等，从而使药物的效应减弱或消失。如肝素是一种带负电荷的大分子物质，过量使用可引起出血，鱼精蛋白是一种带正电荷的蛋白质，能与肝素结合形成稳定的复合物，使肝素的抗凝作用迅速消失，这就是化学性拮抗的典型例子。苯巴比妥使避孕药药效降低并非是两者发生化学反应形成失活产物，所以不属于化学性拮抗，C选项错误。选项D：生化性拮抗生化性拮抗是指药物影响生化过程导致药效改变。苯巴比妥是肝药酶诱导剂，它可以诱导肝药酶的活性增强，加速避孕药的代谢，使避孕药在体内的消除速度加快，血药浓度降低，从而导致避孕药的药效降低，这属于药物影响生化过程（药物代谢过程）而产生的拮抗，所以属于生化性拮抗，D选项正确。综上，答案选D。

3、减慢药物体内排泄、延长药物半衰期，会让药物在血药浓度-时间曲线上产生双峰现象的因素是（）。

A.胎盘屏障

B.血浆蛋白结合率

C.血脑屏障

D.肠肝循环

【答案】：D

【解析】本题主要考查影响药物体内排泄、半衰期以及血药浓度-时间曲线双峰现象的因素。选项A：胎盘屏障胎盘屏障是胎盘绒毛组织与子宫血窦间的屏障，其主要作用是阻止某些有害物质进入胎儿体内，对药物在体内的排泄、半衰期以及血药浓度-时间曲线是否产生双峰现象并无直接关联，所以选项A不符合题意。选项B：血浆蛋白结合率血浆蛋白结合率指药物与血浆蛋白结合的程度，它影响药物在体内的分布和转运，与药物的作用强度和持续时间有关。血浆蛋白结合率高的药物，游离型药物浓度低，作用较弱，但消除较慢，半衰期可能延长，但一般不会导致血药浓度-时间曲线上出现双峰现象，所以选项B不符合题意。选项C：血脑屏障血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，其功能是阻止某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织，主要与药物能否进入中枢神经系统相关，和药物体内排泄、半衰期以及双峰现象关系不大，所以选项C不符合题意。选项D：肠肝循环肠肝循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。由于药物在肠道被重新吸收，导致药物在体内的排泄减慢，药物在体内停留时间延长，从而延长了药物的半衰期；同时，重新吸收的药物会使血药浓度再次升高，在血药浓度-时间曲线上产生双峰现象，所以选项D符合题意。综上，答案选D。

4、属于被动靶向给药系统的是

A.丝裂霉素栓塞微球

B.阿昔洛韦免疫脂质体

C.5-氟尿嘧啶W/O型乳剂

D