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痤疮护理流程

演讲人：XXX

日期:

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日常护理规范

诊断评估

基础认知

目录

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预防与随访管理

进阶治疗技术

药物治疗方案

目录

01

基础认知

痤疮定义与病理机制

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痤疮定义

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，多发生于青少年时期，以面部、胸背部多见。

02

病理机制

痤疮的发生与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应有关。

常见成因与诱发因素

雄性激素分泌过盛

痤疮丙酸杆菌感染

毛囊口角化异常

诱发因素

雄性激素可刺激皮脂腺增生、分泌旺盛，导致皮脂分泌增多，堵塞毛孔形成痤疮。

毛囊口角化异常导致毛孔堵塞，皮脂无法顺畅排出，形成粉刺。

痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，引起炎症反应，加重痤疮症状。

饮食辛辣、熬夜、精神压力大、化妆品使用不当等因素均可诱发或加重痤疮。

痤疮分级标准（轻/中/重度）

以粉刺为主，少量丘疹和脓疱，炎症不明显，皮肤损害较轻。

轻度痤疮

粉刺、丘疹和脓疱数量较多，炎症明显，皮肤损害较重，但尚未形成囊肿。

中度痤疮

除了粉刺、丘疹和脓疱外，还有结节、囊肿和瘢痕形成，皮肤损害严重，炎症明显。

重度痤疮

02

诊断评估

观察法

通过观察皮肤的油脂分泌情况、毛孔大小、皮肤光泽等，初步判断皮肤类型。

皮肤测试仪检测

使用皮肤测试仪检测皮肤的水分、油脂、敏感度等指标，更准确地判断皮肤类型。

皮肤类型检测方法

皮损形态鉴别要点

粉刺

包括白头粉刺和黑头粉刺，是痤疮的早期损害，需与其他皮肤问题相鉴别。

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丘疹

红色的小丘疹，是痤疮最常见的皮损形态，需要与湿疹、毛囊炎等相鉴别。

02

脓疱

丘疹顶部出现脓疱，是痤疮的进一步发展阶段，需要与脓疱病等相鉴别。

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结节、囊肿

较大的炎性皮损，可深达真皮层，需要与疖、囊肿等相鉴别。

04

辅助检查工具应用

皮肤CT

可无创检测皮肤结构，对痤疮的诊断及病情评估有一定帮助。

03

可观察皮损表面荧光，有助于痤疮与其他皮肤病的鉴别。

02

伍德灯

显微镜

可观察毛孔、皮脂腺的开口情况，以及是否有螨虫等微生物感染。

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03

日常护理规范

清洁步骤与产品选择

选用温和、无刺激的洁面产品，避免使用含皂基、香精、酒精等成分的洁面产品。每天洗脸2次，早晚各一次，避免过度清洁。

温和洁面

轻柔去角质

选用合适洁面工具

每周进行1-2次轻柔的去角质，以清除皮肤表面的死皮细胞和污垢。避免使用颗粒状去角质产品，以免刺激皮肤。

使用柔软、细腻的洁面巾或海绵轻轻擦洗面部，避免用手直接揉搓。

保湿修复成分推荐

具有极佳的保湿性能，能够吸收并保持皮肤水分，使皮肤柔软、光滑。

透明质酸

一种天然保湿成分，能够形成保护膜，减少水分流失，促进皮肤修复。

角鳞蛋白

具有舒缓、抗炎作用，能够帮助减轻皮肤红肿、不适，同时促进皮肤细胞再生。

尿囊素

物理防晒霜能够反射紫外线，避免紫外线对皮肤造成伤害。选用SPF30以上的防晒霜，并确保每2-3小时补涂一次。

防晒措施执行标准

选用物理防晒霜

在阳光强烈的时候，使用遮阳伞或戴帽子遮挡面部，以减少紫外线对皮肤的直接照射。

遮阳伞、帽子

尽量避免在阳光强烈的时候进行户外活动，如需外出，尽量在树荫下或阴凉处活动。

避免长时间暴露在阳光下

04

药物治疗方案

外用药使用原则

轻度痤疮

选用温和的外用药物，如阿达帕林、他扎罗汀等，以减少皮肤刺激和过敏反应。

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中度痤疮

选用具有中等强度的药物，如苯丙酸类、过氧化苯甲酰等，以有效抑制痤疮丙酸杆菌和减轻炎症。

02

重度痤疮

需使用强效药物，如口服异维A酸或外用维A酸类药物，以快速控制炎症和防止疤痕形成。

03

口服药适应症说明

囊肿性痤疮

口服异维A酸是囊肿性痤疮的首选治疗药物，可抑制皮脂腺分泌和毛囊角化。

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口服抗生素如四环素类、大环内酯类等，可减轻炎症和感染。

02

炎症性丘疹和脓疱

中重度痤疮

当痤疮较为严重，外用药物效果不佳时，需考虑口服药物治疗。

01

药物联合应用禁忌

避免同时使用含有相同活性成分的外用药物

如同时使用多种含维A酸的外用药，可能导致皮肤刺激和干燥。

某些药物不宜与口服抗生素联合使用

口服异维A酸期间禁忌使用含维生素A的保健品

如维A酸类药物与四环素类抗生素同时使用，可能导致假性脑膜炎等严重不良反应。

异维A酸本身即为维生素A的衍生物，同时使用可能导致维生素A过量。

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05

进阶治疗技术

光动力疗法操作流程

光敏剂的选择与配制

选择适合患者肤质和痤疮类型的光敏剂，并按规定浓度配制。

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照射前的准备

清洁皮肤，去除表面油脂和化妆品，保持皮肤干燥。

光源的选择与照射

根据光敏剂的特性，选择合适的光源和照射参数，确保治疗效果。

照射过程

将光敏剂均匀涂抹于面部，并进行光照，注意保护眼睛和避免过度照射。

化