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执业药师资格证之《西药学专业一》考前冲刺练习题库提供答案解析
第一部分单选题(30题)
1、下列药物含有磷酰基的是
A.福辛普利
B.依那普利
C.卡托普利
D.赖诺普利
【答案】:A
【解析】本题主要考查对含有磷酰基药物的识别。选项A福辛普利,其化学结构中含有磷酰基。它是一种血管紧张素转换酶抑制剂,磷酰基在其药理作用机制等方面发挥着重要作用。选项B依那普利,它属于含羧基的血管紧张素转换酶抑制剂,并不含有磷酰基。选项C卡托普利,是第一个上市的血管紧张素转换酶抑制剂,其结构中含有巯基,并非磷酰基。选项D赖诺普利,同样是一种血管紧张素转换酶抑制剂,含有羧基,不含有磷酰基。综上,含有磷酰基的药物是福辛普利,本题正确答案是A。
2、半数有效量为()
A.LD50
B.ED50
C.LD50/ED50
D.LD1/ED99
【答案】:B
【解析】本题考查半数有效量的英文表示。半数有效量是指能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量,其英文简称为ED50,所以选项B正确。选项A中,LD50指的是半数致死量,即能引起50%的实验动物死亡时的药物剂量,并非半数有效量,故A项错误。选项C中,LD50/ED50是治疗指数,用于衡量药物的安全性,并非半数有效量,因此C项错误。选项D中,LD1/ED99是安全范围的一种表示方式,和半数有效量没有关系,所以D项错误。综上,本题答案选B。
3、苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10μg/ml)时,消除过程属于一级过程;高浓度时,由于肝微粒体代谢酶能力有限,则按零级动力学消除,此时只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高,易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20μg/ml。
A.用米氏方程表示,消除快慢只与参数Vm有关
B.用米氏方程表示,消除快慢与参数Km和Vm有关
C.用来氏方程表示,消除快慢只与参数Km有关
D.用零级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数k上
【答案】:B
【解析】本题主要考查苯妥英钠消除过程与动力学参数的关系。首先,明确苯妥英钠的消除特点:在低浓度(低于10μg/ml)时,消除过程属于一级过程;高浓度时按零级动力学消除。而其临床有效血药浓度范围是10-20μg/ml。对于药物的消除动力学,米氏方程表达式为\(-\frac{dC}{dt}=\frac{V_{m}C}{K_{m}+C}\),其中\(-\frac{dC}{dt}\)表示消除速率,\(V_{m}\)为最大消除速率,\(K_{m}\)为米氏常数,\(C\)为血药浓度。当血药浓度较低时(\(C\llK_{m}\)),米氏方程可简化为一级动力学过程;当血药浓度较高时,由于肝微粒体代谢酶能力有限,属于零级动力学消除。这表明苯妥英钠的消除过程与血药浓度相关,其消除快慢不能简单地只取决于\(V_{m}\)或者\(K_{m}\),而是与参数\(K_{m}\)和\(V_{m}\)都有关。选项A中说消除快慢只与参数\(V_{m}\)有关,这种说法过于片面,没有考虑到\(K_{m}\)和血药浓度对消除过程的影响,所以该选项错误。选项C中说消除快慢只与参数\(K_{m}\)有关,同样忽略了其他因素的影响,不符合苯妥英钠消除的实际情况,该选项错误。选项D中提到用零级动力学方程表示,虽然苯妥英钠在高浓度时按零级动力学消除,但题干强调的是整体情况,且苯妥英钠在低浓度时是一级过程,不能单纯用零级动力学方程来描述其消除快慢,该选项不准确。选项B符合苯妥英钠消除与\(K_{m}\)和\(V_{m}\)都有关的实际情况,所以本题正确答案是B。
4、体内代谢成乙酰亚胺醌,具有肝毒性的药物是()
A.可待因
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.乙酰半胱氨酸
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的特性来判断具有肝毒性且体内代谢成乙酰亚胺醌的药物。选项A:可待因可待因是一种阿片类生物碱,具有镇咳、镇痛等作用。其主要作用于中枢神经系统,通过抑制延髓咳嗽中枢来发挥镇咳效果,并不会在体内代谢成乙酰亚胺醌,也不具有因代谢成乙酰亚胺醌而导致的肝毒性,所以选项A错误。选项B:布洛芬布洛芬属于非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受。它主要的不良反应为胃肠道不适、皮疹等,不会代谢为乙酰亚胺醌,也没有该代谢产物导致的肝毒性,所以选项B错误。选项C:对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚在治疗剂量下是安全有效的解热镇痛药。但当大剂量使用时,其在体内经细胞色素P450氧化酶代谢会生成乙酰亚胺醌。该代谢产物是一种具有肝毒性的物质,可与肝细胞内的谷胱甘肽结合而解毒。当过量服用对乙酰氨基酚时,体内的谷胱甘肽被耗竭,乙酰亚胺醌可与肝细胞内的生
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