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信号机安装调试工程施工检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
专业工长
分包单位
项目负责人（分包单位）
施工班组长
施工执行标准及编号
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主控项目
1交通信号控制器安箱
2信号机控制电缆测试
3信号机调试及线缆测试
4信号机亮灯测试
5控制方案测试
6绝缘电阻测试不小于10MΩ
一
般
项
目
1外观结构检查
5.1
2电源及电气装置要求
5.3
3线缆接入信号机及机座灌封
4信号机配线检查及线缆固定
5
共实测点，其中合格点、不合格点，合格点率%
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：注册建造师（技术负责人）：年月日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日
注：1。本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验收；
四川省建设厅制
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