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执业药师资格证之《西药学专业一》考前冲刺练习试题
第一部分单选题(30题)
1、苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20μg/ml。
A.低浓度下，表现为线性药物动力学特征：剂量增加，消除半衰期延长
B.低浓度下，表现为非线性药物动力学特征：不同剂量的血药浓度时间曲线
C.高浓度下，表现为非线性药物动力学特征：AUC与剂量不成正比
D.高浓度下，表现为线性药物动力学特征：剂量增加，半衰期不变
【答案】：C
【解析】本题主要考查苯妥英钠在不同浓度下的药物动力学特征，需要根据题干中苯妥英钠在低浓度和高浓度时的消除过程特点来分析每个选项。选项A在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于一级过程。一级动力学过程中，药物的消除半衰期是恒定的，不受剂量的影响。也就是说，剂量增加时，消除半衰期不会延长，而是保持不变，表现为线性药物动力学特征。所以选项A中“剂量增加，消除半衰期延长”的说法错误。选项B低浓度时为一级消除过程，一级动力学具有线性药物动力学特征，即血药浓度与剂量呈正比，不同剂量的血药浓度-时间曲线是平行的，并非非线性药物动力学特征。所以选项B表述错误。选项C高浓度时，由于肝微粒体代谢酶能力有限，按零级动力学消除。零级动力学过程中，药物的消除速率与血药浓度无关，而是恒定不变的。这就导致剂量增加时，血药浓度不成比例地升高，AUC（血药浓度-时间曲线下面积）与剂量不成正比，表现为非线性药物动力学特征。所以选项C正确。选项D高浓度下是零级动力学消除，其特点是剂量增加时，血药浓度显著升高，半衰期会延长，并非线性药物动力学特征（线性药物动力学中半衰期恒定）。所以选项D中“剂量增加，半衰期不变”以及“表现为线性药物动力学特征”的说法错误。综上，本题正确答案为C。
2、以PEG为基质的对乙酰氨基酚表面的鲸蜡醇层的作用是（）
A.促进药物释放
B.保持栓剂硬度
C.减轻用药刺激
D.增加栓剂的稳定性
【答案】：C
【解析】本题主要考查以PEG为基质的对乙酰氨基酚表面鲸蜡醇层的作用。选项A，促进药物释放并非鲸蜡醇层的主要作用，通常促进药物释放会采用一些能够增加药物溶解度、改善药物扩散性能等方式的辅料，而鲸蜡醇层并不主要起到该作用，所以A选项错误。选项B，保持栓剂硬度一般会使用一些具有一定熔点和硬度特性的基质材料，但鲸蜡醇层的主要功能不是保持栓剂硬度，故B选项错误。选项C，以PEG为基质的对乙酰氨基酚，其表面的鲸蜡醇层能够减轻用药刺激。因为PEG在使用过程中可能对黏膜有一定刺激性，而鲸蜡醇层可以在一定程度上起到隔离和缓冲的作用，减少药物与黏膜直接接触所带来的刺激，所以C选项正确。选项D，增加栓剂的稳定性通常涉及到防止药物降解、变质等方面，一般会通过添加抗氧剂、防腐剂等方式来实现，鲸蜡醇层主要不是用于增加栓剂稳定性，因此D选项错误。综上，答案选C。
3、硫喷妥麻醉作用迅速的主要原因是
A.体内再分布
B.吸收不良
C.对脂肪组织亲和力大
D.肾排泄慢
【答案】：C
【解析】本题主要考查硫喷妥麻醉作用迅速的主要原因。选项A，体内再分布并不是硫喷妥麻醉作用迅速的主要原因，体内再分布主要影响药物在体内的后续分布情况，而不是其麻醉作用迅速启动的关键因素，所以A选项错误。选项B，硫喷妥的麻醉作用与吸收情况并非主要关联，且说吸收不良与事实不符，也不是其麻醉作用迅速的主要原因，所以B选项错误。选项C，硫喷妥对脂肪组织亲和力大，它能够迅速透过血-脑屏障，进入中枢神经系统，从而快速发挥麻醉作用，这是其麻醉作用迅速的主要原因，所以C选项正确。选项D，肾排泄慢主要影响药物在体内的消除过程，与麻醉作用迅速产生并无直接关系，所以D选项错误。综上，本题答案选C。
4、非竞争性拮抗药
A.亲和力及内在活性都强
B.亲和力强但内在活性弱
C.亲和力和内在活性都弱
D.有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合
【答案】：D
【解析】本题可根据非竞争性拮抗药的特性，对各选项进行逐一分析来确定正确答案。选项A亲和力及内在活性都强描述的是激动药的特征。激动药能够与受体结合并激动受体而产生效应，其具有较强的亲和力和内在活性。所以选项A不符合非竞争性拮抗药的特点，予以排除。选项B亲和力强但内在活性弱对应的是部分激动药。部分激动药虽有较强的亲和力，但内在活性较弱，与激动药并用还可拮抗激动药的部分效应。因此选项B也不正确，予以排除。选项C亲和力和内在活性都弱不符合药理学中对常见药物类型的描述，也并非非竞争性拮抗药的特性。所以选项C也不符合题意，予以排
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