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呼吸困难救护措施

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02

现场初步处理

01

症状识别与评估

03

医疗干预措施

04

特殊人群处理

05

并发症预防

06

转运与后续处理

症状识别与评估

01

呼吸系统疾病

包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、气胸、肺炎等。

01

心血管系统疾病

包括心力衰竭、心肌梗死、心包积液等。

02

神经系统疾病

包括脑卒中、脑外伤、脑炎等。

03

其他

如贫血、中毒、代谢障碍等。

04

常见病因快速判断

体征严重程度分级

表现为呼吸急促，但无明显缺氧表现，能平卧。

轻度呼吸困难

表现为呼吸急促、浅，有明显缺氧表现，如口唇发绀，不能平卧。

中度呼吸困难

表现为极度呼吸急促、浅且表，出现鼻翼扇动、三凹征等明显缺氧表现，常有意识模糊。

重度呼吸困难

紧急情况报警标准

出现严重缺氧表现，如口唇发绀、意识模糊等。

伴随其他严重症状，如胸痛、心悸、昏迷等。

呼吸困难影响到患者的生命安全，需要紧急救治。

呼吸困难症状持续加重，无法缓解。

现场初步处理

02

患者体位调整原则

让患者处于半卧位或坐位，有利于呼吸和减少回心血量。

半卧位或坐位

头部侧转

肢体舒展

确保患者头部转向一侧，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。

尽量让患者四肢舒展，以减少胸部受压，有利于呼吸。

辅助供氧操作规范

监测生命体征

在供氧过程中，要密切监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等。

03

根据患者病情和氧饱和度调整氧流量，避免氧中毒或二氧化碳潴留。

02

调整氧流量

给予氧气

通过鼻导管或面罩给予患者氧气，以提高血氧饱和度。

01

环境安全优化要点

确保患者所处环境通风良好，以减少空气中氧气浓度不足。

保持通风

避免患者接触刺激性气体、烟雾、尘埃等，以免加重呼吸困难。

避免刺激

在紧急情况下，应迅速呼叫急救人员，准备进行进一步救治。

紧急呼叫

医疗干预措施

03

吸入、口服或静脉注射等。

用药途径

根据病情和药物类型调整剂量，避免过量使用。

用药剂量

01

02

03

04

包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等。

支气管扩张剂种类

扩张支气管，缓解呼吸困难症状。

用药效果

支气管扩张剂应用

气道异物清除技术

识别气道异物

清除方法

注意事项

预防措施

通过患者症状、体征和病史判断是否存在气道异物。

采用海姆立克急救法、拍背法、推压腹部法等方法进行清除。

避免盲目使用手指或器具清除，以免造成二次损伤或加重呼吸困难。

加强患者教育，避免误吸异物。

高流量给氧设备使用

设备类型

使用方法

适应症

注意事项

包括氧气面罩、鼻导管、氧气湿化器等。

适用于低氧血症患者，提高血氧饱和度。

根据患者病情和设备类型选择合适的给氧方式，调整氧流量和浓度。

密切监测患者血氧饱和度变化，避免长时间高浓度给氧导致氧中毒。

特殊人群处理

04

及时识别儿童呼吸困难的症状，如呼吸急促、鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等。

迅速清除儿童口鼻分泌物和异物，保持呼吸道畅通。

让患儿保持半卧位或坐位，以减少呼吸困难。

如呼吸困难严重，应立即就医，以免延误治疗。

儿童呼吸窘迫应对

识别呼吸困难

保持呼吸道通畅

适宜体位

紧急就医

深呼吸和放松

教会孕妇进行深呼吸和放松技巧，以降低呼吸频率和缓解呼吸困难。

左侧卧位

建议孕妇采取左侧卧位，有助于减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善呼吸。

避免过度劳累

孕妇应避免过度劳累和剧烈运动，以减轻肺部负担。

定期产检

定期进行产前检查，及时发现并处理可能引起呼吸困难的妊娠期并发症。

孕妇呼吸代偿策略

老年患者监护重点

监测生命体征

保持环境舒适

协助排痰

氧疗与就医

密切观察老年患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化。

为老年患者创造一个安静、舒适的环境，保持适宜的温度和湿度。

帮助老年患者有效咳嗽和排痰，保持呼吸道畅通。

根据老年患者情况给予吸氧治疗，如呼吸困难持续加重，应及时就医。

并发症预防

05

缺氧性脑损伤防控

连续监测动脉血氧分压，及时发现缺氧情况并处理。

监测动脉血氧分压

及时清理呼吸道分泌物，维持呼吸道通畅，避免窒息。

保持呼吸道通畅

出现缺氧时，及时给予氧气治疗，提高血氧分压，减轻脑损伤。

给予氧气治疗

继发感染预防措施

口腔护理

定期清洁口腔，防止口腔感染。

03

根据患者病情和病原体种类，合理选择抗生素，避免滥用。

02

合理使用抗生素

严格无菌操作

在救治过程中，严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染。

01

循环衰竭预警指标

监测血压和心率

密切监测患者的血压和心率，及时发现循环衰竭的征兆。

01

观察皮肤色泽和温度

皮肤苍白、湿冷可能是循环衰竭的表现，应及时采取措施。

02

尿量监测

尿量减少或尿色加深可能提示循环衰竭，应及时处理。

03

转运与后续处理

06

转运途中监护要求

包括呼吸、心率、血压等，确保患者