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xx学院
研究所（中心）申报表
机构名称：
研究方向：
负责人：
所属院部：
联系方式：
填表日期：
xx学院制
二○xx年四月
研究所（中心）名称
研究方向
负责人
性别
出生年月
职务/职称
学历/学位
电子邮箱
联系电话
研究所（中心）成员
姓名
年龄
职称
学历
所属院（部）
联系电话
职称
学历
总数（人）
正高
副高
中级
初级
博士
硕士
本科
40周岁以下青年教师所占比例（%）
一、研究所（中心）基本情况与基础条件（可加页）
1.申请人及研究队伍基本情况
2.研究基础条件（现有的技术、设备设施，近三年承担项目、获奖）
二、研究方向和主要研究内容
1.研究方向
2.研究内容
三、主要建设规划、研究目标及预期研究成果
1.建设规划
2.研究目标
3.预期成果
四、所属院（部）意见
请针对研究所（中心）研究方向、建设目标、建设条件、研究队伍等给出明确意见
负责人签字（公章）：
20xx年月日
五、学校意见
负责人签字（公章）：
20xx年月日
注：除封面外，正反面打印。
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