陕西省输血医师执业资格证执业授权考试试卷与答案.doc

陕西省输血医师执业资格证执业授权考试试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.输血最常见的并发症是

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

2.交叉配血的主要目的是

A.验证血型鉴定是否正确

B.发现不规则抗体

C.防止输血后产生溶血反应

D.以上都是

3.大量输血后最易出现的电解质紊乱是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.高钙血症

4.输血相关性移植物抗宿主病的主要发病机制是

A.供者淋巴细胞攻击受者组织

B.受者淋巴细胞攻击供者组织

C.供者红细胞与受者抗体反应

D.受者红细胞与供者抗体反应

5.以下哪种血液制品输注前不需要进行交叉配血

A.全血

B.红细胞悬液

C.血浆

D.血小板

6.输血时最严重的并发症是

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

7.红细胞悬液的主要成分是

A.红细胞

B.血浆

C.白细胞

D.血小板

8.输血后感染艾滋病的窗口期是

A.1-2周

B.2-4周

C.4-8周

D.8-12周

9.以下哪种血型系统的抗体天然存在

A.ABO血型系统

B.Rh血型系统

C.MNS血型系统

D.Kell血型系统

10.输血前进行血型鉴定的主要目的是

A.确定患者血型

B.寻找合适的献血者

C.防止输血错误

D.以上都是

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.输血的适应证包括

A.急性失血

B.慢性贫血

C.血小板减少或功能异常

D.凝血因子缺乏

2.输血不良反应包括

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

3.交叉配血试验的方法有

A.盐水配血法

B.抗球蛋白配血法

C.聚凝胺配血法

D.微柱凝胶配血法

4.常用的血液制品有

A.全血

B.红细胞悬液

C.血浆

D.血小板

5.输血相关性疾病包括

A.艾滋病

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.梅毒

6.以下哪些情况需要进行紧急输血

A.大量失血

B.严重贫血

C.休克

D.急性白血病

7.输血过程中应密切观察患者的

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.呼吸

8.输血时应遵循的原则有

A.同型输血

B.交叉配血相合

C.先慢后快

D.严密观察

9.影响血型抗体产生的因素有

A.遗传因素

B.感染

C.输血

D.妊娠

10.血小板输注的适应证有

A.血小板减少所致的出血

B.血小板功能异常所致的出血

C.大量输血后血小板稀释性减少

D.预防性血小板输注

三、判断题（每题2分，共10题）

1.输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验。（）

2.发热反应是输血最常见的并发症。（）

3.交叉配血试验的主侧和次侧都不凝集才能输血。（）

4.血浆可以直接输注，不需要进行交叉配血。（）

5.输血相关性移植物抗宿主病是一种严重的输血并发症。（）

6.输血后感染艾滋病的窗口期是固定不变的。（）

7.ABO血型系统的抗体多为IgG型。（）

8.血小板输注时不需要进行血型匹配。（）

9.大量输血后容易出现低钙血症。（）

10.输血过程中发现患者有不良反应应立即停止输血。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述输血的基本原则。

输血应遵循同型输血原则，在紧急情况下可考虑O型血输给其他血型患者，但必须进行交叉配血试验，确保主侧和次侧均不凝集，同时输血过程中要密切观察患者反应，遵循先慢后快等原则。

2.输血不良反应中溶血反应的原因有哪些？

常见原因包括血型不合，如ABO血型系统错误输血；血液保存、运输不当导致红细胞破坏；受血者自身存在红细胞膜异常等。

3.简述血小板输注的注意事项。

输注前需进行血型鉴定和交叉配血，尽量选择同型血小板；以患者能耐受的最快速度输注；密切观察患者反应，如出现不良反应及时处理；输注过程中注意保持血小板活性。

4.如何预防输血相关性疾病？

严格筛选献血者，排除感染艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等病原体的献血者；对血液制品进行严格检测；严格遵守输血操作规程，防止交叉感染；推广自体输血等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.谈谈你对输血风险评估的理解。

输血风险评估需综合考虑患者病情、输血史、过敏史等因素。通过评估可预测可能出现的输血不良反应，提前采取预防措施。如对有过敏史患者，输血前可使用抗过敏药物，以降低过敏反应风险。同时，评估也有助于合理选择血液制品和输血方式，保障输血安全。

2.当遇到血型鉴定困难时应如何处理？

可进