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桂枝加龙骨牡蛎汤对孤独症心肝火旺症型的治疗

摘要：目的研究桂枝加龙骨牡蛎汤对孤独症心肝火旺症型的治疗效果。方法2022年6月至2024年5月执行随

机数字表法将例患者分为两组，各30例，包括对照组（综合康复+针灸）和观察组（综合康复+针灸+中药桂枝加

龙骨牡蛎汤口服），比较两组指标（自闭症严重程度、临床疗效）差异。结果入院第1～3天两组PEP-3、CARS、

ABC评分差异无统计学意义（P0.05）；观察组治疗中期45d、出院前1d时的PEP-3、CARS、ABC评分均低于

对照组（P0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P0.05）；两组依从性评分差异无统计学意义（P0.05）。

结论孤独症心肝火旺症型在常规进行综合康复治疗与针刺治疗的基础上，增加中药桂枝加龙骨牡蛎汤口服能够

对患儿病情控制起到更突出的作用，并且不会影响患儿治疗依从性。

关键词：孤独症；心肝火旺症型；综合康复；针灸；中药桂枝加龙骨牡蛎汤

0引言均（5.25±1.42）岁。两组一般资料对比差异不显著

（P0.05）。

孤独症心肝火旺症型患儿常表现为少语甚至不语，

纳入标准：（1）存在反应迟钝、脾气暴躁，精神

也有语声高亢伴有时尖叫行为，存在刻板动作，目光

不集中、语言迟缓、尖叫乱喊不听指令、学习困难、

回避，患儿的情绪与行为有明显的异常，家长正常管

社会适应能力缺陷及生活自理能力缺陷，经综合分析

[1-2]

教无效，对其所在家庭形成诸多负担。近几年医学

诊断为孤独症，入组时未见合并症或并发症，患儿智

人士与家长群体逐渐关注到孤独症的危害性，并积极

力在平均水平以下，55IQ75；（2）中医辨证分型为

寻求有效的治疗对策。中医基于对孤独症病因与病机

心肝火旺证；（3）患儿与家长为研究知情者。

的了解，融合八纲、脏腑、六经辨证，给予患儿辨证

排除标准：（1）IQ不足55；（2）存在视听障碍

论治，现阶段先天不足、肾气亏虚、心神失养、肝失

或癫痫疾病；（3）发音器官先天性缺损或畸形；（4）

[3-4]

条达被众多中医学者视作该病的主要发病机制。结

先天性遗传代谢病症；（5）肝肾功能障碍、严重感染、

合中医各家近些年有关孤独症的病因病机分析结果，

心肺功能障碍。

立足中医整体观念对疾病辨证立论，同时仔细分析患

1.2方法

儿症状表现，找出具体病因与发病特点。针对孤独症

1.2.1对照组-综合康复治疗+针刺治疗

患儿，中医当前涉及多种治疗技术，如康复训练、针

综合康复治疗：（1）言语训练，分析智力障碍患

刺、中药等。本文在既往常规康复+针刺疗法的基础上，

儿言语方面存在的问题，就其构音器官障碍实施呼吸

给予患儿中药桂枝加龙骨牡蛎汤口服，探究中药对孤

训练、口部运动治疗、发音训练、韵律训练；就其语

独症心肝火旺症型的影响。