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2025年医师定期考核题库附含参考答案

一、单选题

1.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.阿莫西林

答案：C。解析：红霉素属于大环内酯类抗生素，而青霉素、头孢菌素、阿莫西林都属于β-内酰胺类抗生素，β-内酰胺类抗生素是指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。

2.以下哪种情况不属于医疗事故？

A.医生在手术过程中因技术失误导致患者器官损伤

B.护士未严格执行查对制度，输错血导致患者严重不良反应

C.患者体质特殊，对药物产生罕见的过敏反应，经积极抢救仍死亡

D.药剂师发错药，导致患者病情加重

答案：C。解析：根据《医疗事故处理条例》，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。患者体质特殊，对药物产生罕见的过敏反应，经积极抢救仍死亡，这是在现有医学科学技术条件下无法预料或者不能防范的不良后果，不属于医疗事故。而选项A医生技术失误、选项B护士未执行查对制度、选项D药剂师发错药都存在违反诊疗规范和制度的过失行为。

3.人体最重要的消化和吸收器官是：

A.胃

B.小肠

C.大肠

D.肝脏

答案：B。解析：小肠是人体最重要的消化和吸收器官。小肠内有多种消化液，如胰液、胆汁和小肠液等，能对食物进行充分的消化。同时，小肠具有很长的长度和巨大的吸收面积，其黏膜具有环形皱襞、绒毛和微绒毛等结构，有利于营养物质的吸收。胃主要是进行初步消化和储存食物；大肠主要吸收水分和形成粪便；肝脏主要是分泌胆汁等参与消化过程，但不是主要的消化和吸收部位。

4.诊断冠心病的“金标准”是：

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.动态心电图

答案：C。解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等情况，能为冠心病的诊断、治疗方案的制定提供最准确的依据。心电图主要用于检测心脏的电活动，可发现心律失常、心肌缺血等表现，但对于一些隐匿性冠心病可能存在漏诊；心脏超声主要用于观察心脏的结构和功能；动态心电图可以连续记录较长时间的心电图变化，有助于发现一些短暂发作的心律失常和心肌缺血，但对于冠状动脉的病变情况不如冠状动脉造影直观准确。

5.治疗缺铁性贫血的关键是：

A.补充铁剂

B.治疗病因

C.增加营养

D.输血

答案：B。解析：治疗缺铁性贫血的关键是治疗病因。缺铁性贫血是由于多种原因导致体内铁缺乏，影响血红蛋白合成所引起的一种贫血。如果不去除病因，即使补充了铁剂，铁仍然会继续丢失，贫血难以得到根治。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的重要措施，但只是治标；增加营养可以提供一定的铁等营养物质，但不能解决根本问题；输血一般用于严重贫血或急性失血导致贫血等情况，不是缺铁性贫血的常规治疗方法。

二、多选题

1.以下属于医院感染的有：

A.住院患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院工作人员在医院内获得的感染

D.患者出院后发生的与住院期间感染有关的感染

答案：ACD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。同时，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染的范畴。

2.糖尿病的慢性并发症包括：

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖昏迷

答案：ABC。解析：糖尿病的慢性并发症主要累及多个器官和系统，糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一；糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明；糖尿病足是糖尿病患者下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果，严重时可导致截肢。而低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症，不属于慢性并发症。

3.下列哪些药物可用于治疗高血压？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

答案：ABCD。解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压；卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），可抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压，同时还具有改善心室重构等作用；氢氯噻嗪属于利尿剂，通过排钠排水，减少血容量，降低血压；美托洛尔属于β-受体阻滞剂，可减慢心率、降低心肌收缩力，从而降低血压。

4.关于抗菌药物的合理使用，以下说法正确的有：

A.严格掌握抗菌药物的适应证

B.尽量避免局部应用抗菌药物

C.联合使用抗菌药物要有明确指征

D.根据患者的生理、病理状况调整用药剂量

答案：ABCD。解析：