《胸腔闭式引流管置管期护理规范》解读.pptx

胸腔闭式引流管置管期护理规范汇报人：叨叨时间：2025.06Specificationfortheclosedchestdrainagetubesnursingduringthecatheterizationperiod2025-03-28发布2025-04-03实施广西标准化协会发布T/CRHA980-2025

目录CONTENTS01范围02规范性引用文件03术语和定义04基本要求05护理措施06健康宣教07常见并发症处理08常见不良事件处理09注意事项

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广西护理学会提出、宣贯并归口。本文件起草单位：广西医科大学第一附属医院、浙江大学医学院附属第二医院、重庆医科大学附属第二医院、北京大学人民医院、山东大学齐鲁医院、郑州大学第一附属医院、中南大学湘雅医院、上海市同仁医院、福州大学附属省立医院、吉林大学第一医院、中山大学附属第一医院、中国医学科学院阜外医院、西南医科大学附属医院、南昌大学第二附属医院、新疆维吾尔自治区人民医院、陕西省人民医院、天津医科大学总医院、大连医科大学附属第一医院、昆明医科大学第一附属医院、西宁市第三人民医院、广西医科大学第二附属医院、桂林医科大学第一附属医院、广西中医药大学第一附属医院、北海市人民医院、梧州市红十字会医院、南宁市第二人民医院、南宁市第一人民医院、贵港市人民医院、柳州市工人医院、玉林市第一人民医院、右江民族医学院附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、广西壮族自治区南溪山医院、钦州市第二人民医院、岑溪市人民医院。

本文件主要起草人：蒋云、黄霜霞、金静芬、甘秀妮、莫新少、王威、刘军廷、崔妙玲、王飒、孙丽冰、张敏、李博、李君、李蕊、金爽、初喆、刘强强、张艳娟、毛世芳、吴洁华、张秀敏、苏晓丽、么颖、姜桐桐、汤雪清、火秋莹、李凡、何乾峰、杨丽、韦琴、凌瑛、董雪云、黄德斌、周冬娜、张莉莉、苏字虹、廖元芳、孙欣、黄文伶、卢艳飞、李磊、韦秋银、林娴、覃莹莹、赵羽、骆福秀、王振稳、黄丽萍、邱小芩、黄翠青、钟娟、黄春艳、徐艳松、廖芸斌、韦秋英、卢欣欢、刘凤玲、秦义武、屈敬婷、吴圆春、韦敏俭、黄珍贤、吴美花、卢莉颖、黄泽荣、韦钰晴、潘文辉、侯璐蒙、谭邦勤。

范围Page5本文件界定了胸腔闭式引流管置管期护理涉及的术语和定义，规定了胸腔闭式引流管置管期护理的基本要求、护理措施、健康宣教、常见并发症处理、常见不良事件处理、注意事项的要求。本文件适用于胸腔闭式引流管置管期的护理。知护知心知温暖一、范围

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB15982医院消毒卫生标准WS/T313医务人员手卫生规范WS/T367医疗机构消毒技术规范Page6知护知心知温暖二、规范性引用文件

将胸腔引流管一端经胸壁置入胸膜腔，另一端连接胸腔引流装置,借助气压差或重力引流胸膜腔内积气、积液，达到重建胸膜腔内负压，保持纵的正常位置，促进肺组织复张的技术。Page7知护知心知温暖三、术语和定义胸腔引流装置chestdrainagesystem一种由连接管、一次性引流瓶或闭式引流袋等组成，与胸腔引流管相连，排出胸膜腔内积气和（或）积液，并阻止空气和（或）液体进入胸膜腔内的引流装置，分为水封式和干封阀式。置管期catheterizationperiod从胸腔引流管成功置入胸膜腔内至胸腔引流管拔除前的整个时间段。胸腔闭式引流closedchestdrainage

博学笃志格物明德Page8实施胸腔闭式引流护理技术操作的医务人员应为注册护士、医师，并应定期进行胸腔闭式引流所必需的专业知识及技能培训。医疗机构消毒应符合WS/T367的规定、医院消毒卫生应符合CB15982的规定。手卫生应符合WS/T313的规定。应检查胸腔引流装置的密封性，按照产品说明书及无菌原则正确安装胸腔引流装置。四、基本要求

Page9五、护理措施——患者评估知护知心知温暖应评估患者的生命体征、口唇及皮肤颜色、胸部体征、胸壁引流口、水柱波动、引流液及气体等。应对患者进行非计划拔管风险评估，评估量表见附录A。应选择有效疼痛评估工具对患者进行疼痛评估。应对使用镇静药物的患