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护理三基习题库与答案

一、基础医学知识

（一）选择题

1.人体结构和功能的基本单位是（）

A.细胞

B.组织

C.器官

D.系统

答案：A。细胞是构成人体结构和功能的基本单位，组织是由形态相似、功能相近的细胞和细胞间质组成，器官是由不同组织构成，系统是由多个器官共同完成一种或几种生理功能的组合。

2.维持细胞外液渗透压的重要离子是（）

A.钾离子

B.钠离子

C.钙离子

D.镁离子

答案：B。钠离子是细胞外液中主要的阳离子，对维持细胞外液渗透压起着重要作用。钾离子主要存在于细胞内液，钙离子和镁离子在人体也有重要生理功能，但不是维持细胞外液渗透压的主要离子。

（二）简答题

1.简述人体的散热方式。

答：人体的散热方式主要有以下几种：

（1）辐射散热：是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式。这种方式在安静状态下占总散热量的比例较大，散热量的多少取决于皮肤与环境之间的温度差以及机体的有效辐射面积等因素。

（2）传导散热：是机体将热量直接传给与之接触的较冷物体的一种散热方式。传导散热量与物体的导热性能有关，水的导热性能较好，所以临床上常用冰袋、冰帽等给高热患者降温。

（3）对流散热：是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式，它是传导散热的一种特殊形式。对流散热量受风速等因素影响，风速越大，对流散热越快。

（4）蒸发散热：当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为唯一的散热途径。蒸发散热分为不感蒸发和出汗两种形式。不感蒸发是指体内的水分从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程，这种蒸发不被人所察觉且与汗腺活动无关。出汗是汗腺主动分泌汗液的活动，通过汗液蒸发可有效带走大量热量。

二、临床医学知识

（一）选择题

1.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死时，疼痛是最早出现、最突出的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常和心力衰竭是急性心肌梗死的严重并发症，可在疼痛发生后出现。

2.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，大约15%-25%的患者可并发出血。穿孔、幽门梗阻和癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对出血来说发生率较低。

（二）简答题

1.简述高热患者的护理措施。

答：对于高热患者，护理措施如下：

（1）病情观察：密切观察体温变化，一般每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可减至每日测量1-2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及有无伴随症状如寒战、大汗、恶心、呕吐等。

（2）降温措施：根据患者情况选择合适的降温方法。物理降温可采用局部冷疗，如使用冰袋、冰帽等，放置于大血管流经处，如颈部、腋窝、腹股沟等部位；也可采用全身冷疗，如温水擦浴、酒精擦浴等。擦浴时注意观察患者反应，如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常等情况，应立即停止。药物降温可遵医嘱给予解热镇痛药，但要注意用药剂量和时间，避免过量引起出汗过多导致虚脱。

（3）补充营养和水分：高热患者代谢增加，消耗大量能量，且出汗多，水分丢失增加。因此，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充水分和营养，促进毒素排出。

（4）口腔护理：高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，容易发生口腔感染。因此，应每日进行口腔护理2-3次，保持口腔清洁。

（5）皮肤护理：高热患者出汗多，应及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。

（6）休息：为患者提供安静、舒适、温湿度适宜的休息环境，保证患者有足够的休息和睡眠，以利于身体恢复。

（7）心理护理：高热患者可能会因身体不适而产生焦虑、烦躁等情绪，护理人员应关心、安慰患者，向患者解释发热的原因和治疗方法，缓解患者的紧张情绪，增强其治疗信心。

三、护理学基础

（一）选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.端坐位

答案：A。当空气进入静脉后，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

2.下列哪种药物需要避光保存（）

A.维生素