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2025年全科医学主任医师练习题解析含答案

2025年全科医学主任医师练习题解析及答案

一、选择题

1.全科医学服务的特点不包括以下哪项？

A.连续性

B.综合性

C.专业性

D.针对性

答案：D

解析：全科医学服务特点包括连续性、综合性、全面性和针对性。其中，专业性是全科医生的基本要求，而非服务特点。

2.以下哪项不是全科医学的基本任务？

A.促进健康

B.预防疾病

C.诊断和治疗疾病

D.管理和协调医疗资源

答案：D

解析：全科医学的基本任务包括促进健康、预防疾病、诊断和治疗疾病、康复和缓和医疗。管理和协调医疗资源不属于基本任务。

3.全科医生在处理慢性病患者时，以下哪项措施最不重要？

A.建立健康档案

B.定期随访

C.开展健康教育

D.强调药物治疗

答案：D

解析：全科医生在处理慢性病患者时，应注重建立健康档案、定期随访和开展健康教育，以实现疾病的长期管理和控制。药物治疗虽然重要，但并非最关键措施。

4.全科医生在处理患者心理问题时，以下哪项措施最合适？

A.直接给予心理治疗

B.转诊至心理医生

C.提供心理支持，引导患者寻求专业帮助

D.忽视患者心理问题，专注于治疗躯体疾病

答案：C

解析：全科医生在处理患者心理问题时，应提供心理支持，并引导患者寻求专业帮助。直接给予心理治疗或转诊至心理医生可能不现实，忽视患者心理问题则可能导致病情恶化。

二、案例分析题

1.病例：患者，男，50岁。近一个月来，无明显诱因出现头晕、乏力、失眠、记忆力减退等症状。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分钟，心肺腹未见异常。实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能均正常。心电图：窦性心律，大致正常。

问题：请给出初步诊断及治疗建议。

答案：初步诊断：神经衰弱。

治疗建议：①心理治疗：引导患者正确认识自己的症状，减轻心理负担，提高生活质量。②药物治疗：针对失眠、头晕等症状，可适当给予镇静、安神类药物。③生活方式调整：保持规律作息，适当锻炼，避免过度劳累。

2.病例：患者，女，60岁。糖尿病病史10年，近期出现视力模糊、下肢麻木、夜尿增多等症状。查体：血压140/90mmHg，心率90次/分钟，心肺腹未见异常。血糖：9mmol/L，尿常规：蛋白（+）。眼底检查：糖尿病视网膜病变。

问题：请给出治疗建议。

答案：治疗建议：①控制血糖：通过饮食、运动、药物治疗等手段，将血糖控制在理想范围。②药物治疗：针对并发症，如高血压、糖尿病视网膜病变等，给予相应药物治疗。③健康教育：加强糖尿病知识教育，提高患者自我管理能力。④定期随访：监测血糖、血压、尿常规等指标，及时发现并处理并发症。

三、论述题

1.论述全科医学在社区慢性病管理中的作用。

答案：全科医学在社区慢性病管理中的作用主要包括以下几点：

（1）建立健康档案：全科医生负责为慢性病患者建立健康档案，全面记录患者的病情、治疗方案、随访情况等，为慢性病管理提供依据。

（2）定期随访：全科医生定期随访慢性病患者，了解病情变化，调整治疗方案，确保疾病得到有效控制。

（3）健康教育：全科医生开展健康教育，提高患者对慢性病的认识，培养良好的生活方式，降低并发症风险。

（4）跨学科合作：全科医生与内科、外科、康复科等科室密切合作，为慢性病患者提供全面、连续的医疗服务。

（5）协调医疗资源：全科医生在慢性病管理中，负责协调医疗资源，确保患者得到及时、有效的治疗。

2.论述全科医生在处理患者心理问题时的原则。

答案：全科医生在处理患者心理问题时，应遵循以下原则：

（1）尊重患者：尊重患者的隐私、情感和意愿，建立良好的医患关系。

（2）全面评估：全面了解患者的心理状况，评估心理问题的严重程度和影响。

（3）个性化治疗：根据患者的具体情况，制定合适的心理治疗方案。

（4）心理支持：为患者提供心理支持，帮助其建立信心，克服心理障碍。

（5）跨学科合作：与心理医生、心理咨询师等专业人士合作，共同为患者提供心理治疗。

（6）定期随访：关注患者的心理状况，定期进行随访，评估治疗效果。