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drg付费考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.DRG付费的基本单元是（）

A.病种B.病例组合C.科室D.医院

答案：B

2.以下哪项不是DRG分组的主要依据（）

A.年龄B.性别C.医院等级D.疾病诊断

答案：C

3.DRG付费有助于控制（）

A.医疗质量B.医疗费用C.医疗服务范围D.以上都是

答案：B

4.在DRG中，同一组内病例的（）具有相似性。

A.治疗方法B.资源消耗C.疾病严重程度D.以上都是

答案：D

5.最早开始研究DRG的国家是（）

A.英国B.美国C.德国D.日本

答案：B

6.DRG付费中，病例的分组是由（）完成的。

A.医生B.护士C.专门的分组器D.医保部门工作人员

答案：C

7.以下关于DRG付费对医院的影响，错误的是（）

A.促进医院成本控制B.可能导致医院推诿重症患者

C.激励医院提高医疗效率D.对医院管理没有影响

答案：D

8.以下哪种情况可能导致DRG分组错误（）

A.诊断信息不准确B.治疗过程复杂

C.新技术的应用D.以上都是

答案：D

9.DRG付费下，医院为了获得合理补偿，需要（）

A.增加不必要的检查B.优化诊疗流程

C.拒绝医保患者D.提高药品价格

答案：B

10.与传统按项目付费相比，DRG付费（）

A.更能体现医疗服务价值B.更容易计算医疗费用

C.对医疗质量影响更大D.对医院收入影响更小

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.DRG的核心要素包括（）

A.疾病诊断B.治疗方式C.年龄D.住院天数

答案：ABC

2.以下哪些因素会影响DRG分组（）

A.合并症B.并发症C.入院途径D.出院状态

答案：ABC

3.DRG付费对医疗服务提供方的积极影响有（）

A.提高管理水平B.促进临床路径的优化

C.加强成本核算D.减少医疗服务的提供

答案：ABC

4.在DRG付费体系下，医院需要关注（）

A.病例组合指数（CMI）B.成本-效益比

C.患者满意度D.医保报销比例

答案：ABC

5.以下属于DRG付费可能面临的挑战有（）

A.分组方案的合理性B.数据质量问题

C.医疗服务质量的保障D.不同地区医疗资源差异

答案：ABCD

6.为了适应DRG付费，医院可以采取的措施有（）

A.加强病案管理B.开展成本效益分析

C.培训医护人员D.减少高成本治疗项目

答案：ABC

7.以下关于DRG付费中数据的作用，正确的有（）

A.数据是分组的基础B.数据用于评估医疗质量

C.数据用于监测费用变化D.数据用于确定医保支付标准

答案：ABCD

8.与DRG付费相关的医疗质量管理指标包括（）

A.治愈率B.再入院率C.并发症发生率D.平均住院日

答案：ABCD

9.DRG付费下，医保部门的主要职能包括（）

A.制定分组方案B.确定支付标准

C.监督医疗服务质量D.调整分组规则

答案：ABCD

10.影响DRG付费下医院收益的因素有（）

A.分组准确性B.成本控制C.服务量D.医保政策调整

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.DRG付费只考虑疾病诊断，不考虑治疗方式。（）

答案：错误

2.所有的医疗病例都能准确无误地进行DRG分组。（）

答案：错误

3.DRG付费会促使医院更加注重医疗成本的控制。（）

答案：正确

4.在DRG付费模式下，医院为了盈利可以减少必要的医疗服务。（）

答案：错误

5.美国的DRG付费体系完全适用于中国的医疗环境。（）

答案：错误

6.DRG付费下，医院的高CMI值一定代表高收益。（）

答案：错误

7.准确的疾病诊断信息对DRG分组至关重要。（）

答案：正确

8.只要医保支付标准确定，DRG付费就不会有争议。（）

答案：错误

9.DRG付费有助于减少医保基金的浪费。（）

答案：正确

10.医院不需要对医护人员进行DRG相关知识的培训。（）

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述DRG付费的主要目的。

答案：DRG付费的主要目的是控制医疗费用不合理增长，同时激励医院提高医疗服务效率和质量，促使医院合理利用医疗资源，在保障患者医疗服务的前提下，实现医保基金的有效使用。

2.