执业药师之《西药学综合知识与技能》题库含答案详解（精练）.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、属于中效的胰岛素制剂是

A.甘精胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.赖脯胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同胰岛素制剂的时效分类。选项A甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物，它能在皮下形成细小的沉淀物，从而缓慢、持续地释放胰岛素，作用时间可长达24小时左右，能提供稳定的基础胰岛素水平，因此A选项不符合中效胰岛素制剂的要求。选项B低精蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素制剂。它是在普通胰岛素中加入适量鱼精蛋白和氯化锌，使其吸收速度减慢，作用时间延长，一般皮下注射后起效时间为1.5-4小时，作用高峰在6-10小时，持续时间约12-18小时，所以B选项正确。选项C赖脯胰岛素是一种速效胰岛素类似物，它是通过改变胰岛素分子的氨基酸序列，使其起效更快、作用时间更短。皮下注射后15分钟左右即可起效，作用高峰在1-1.5小时，持续时间约3-5小时，主要用于控制餐后血糖的快速升高，C选项不符合题意。选项D精蛋白锌胰岛素是长效胰岛素制剂，含有鱼精蛋白和锌，皮下注射后吸收缓慢而均匀，作用时间可持续24-36小时，主要提供基础胰岛素的补充，D选项也不正确。综上，答案选B。

2、患者，男，35岁。于中饭后即开始有胃部疼，胀满食少，现感觉脐周硬、闷痛拒按，于1日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因饱食而导致的继发性消化不良。

A.莫沙必利

B.多潘立酮

C.六味安消散

D.胰酶片

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对因饱食导致继发性消化不良的药物选择。题干中患者为35岁男性，中饭后出现胃部疼痛、胀满食少，脐周硬、闷痛拒按，诊断为因饱食而导致的继发性消化不良。选项A莫沙必利，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状，更侧重于促进胃肠动力，但对于饱食导致的消化不良，并非首选。选项B多潘立酮，是促胃肠动力药，可直接作用于胃肠壁，增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐。对于因饱食引起的消化不良，促进胃排空能有效缓解胃部胀满、疼痛等症状，所以多潘立酮是治疗该患者因饱食导致继发性消化不良较为合适的药物。选项C六味安消散，具有和胃健脾，消积导滞，活血止痛的功效，一般用于脾胃不和、积滞内停所致的胃痛胀满、消化不良、便秘、痛经等，其侧重于整体的调理，对于此类急性饱食后的消化不良针对性不如多潘立酮。选项D胰酶片，主要用于消化不良、食欲缺乏，它是通过补充消化酶来促进食物的消化，而该患者主要是由于饱食引起胃肠动力不足导致的消化不良，并非消化酶缺乏为主，所以不是首选。综上所述，答案选B。

3、属于肾上腺素能α受体阻断剂，可改善尿道梗阻症状的药品

A.黄酮哌酯

B.氟他胺

C.阿夫唑嗪

D.非那雄胺

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同药品药理作用的了解，需要判断哪个选项中的药品属于肾上腺素能α受体阻断剂且可改善尿道梗阻症状。选项A黄酮哌酯为平滑肌松弛药，具有抑制腺苷酸环化酶、磷酸二酯酶的作用以及拮抗钙离子作用，对泌尿生殖系统的平滑肌具有选择性解痉作用，从而消除尿频、尿急、尿失禁及尿道膀胱平滑肌痉挛引起的下腹部疼痛，但它并非肾上腺素能α受体阻断剂，所以选项A不正确。选项B氟他胺是一种非甾体类抗雄激素药物，它能与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体，阻滞细胞对雄激素的摄取，抑制雄激素与靶器官的结合，主要用于前列腺癌的治疗，并非肾上腺素能α受体阻断剂，也不能改善尿道梗阻症状，所以选项B不正确。选项C阿夫唑嗪属于肾上腺素能α受体阻断剂，它可选择性地阻断分布于膀胱颈、前列腺、前列腺包膜表面平滑肌上的α?肾上腺素能受体，松弛平滑肌，从而降低尿道阻力，改善因前列腺增生等引起的尿道梗阻症状，所以选项C正确。选项D非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，它可抑制外周睾酮转化为二氢睾酮，降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平，使得前列腺体积缩小，改善排尿症状，但它不属于肾上腺素能α受体阻断剂，所以选项D不正确。综上，答案选C。

4、患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。

A.阿替洛尔

B.西地兰

C.卡托普利

D.硝普钠

【答案】：B

【解析】本题可先根据题干分析患者的病情，再结合各选项药物的作用特点来判断正确答案。题干分析-患者既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，提示可能存在心功能不全。-1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，这些表现符合急性左心衰竭的典型症状和体征。