执业药师之《西药学综合知识与技能》题库及答案详解（各地真题）.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、长期大量用药时，可出现流感样症状的抗结核药是

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

【答案】：B

【解析】本题主要考查各抗结核药在长期大量用药时的不良反应。选项A：异烟肼是一种常用的抗结核药物，其不良反应主要包括周围神经炎、肝脏毒性等，一般不会出现流感样症状。选项B：利福平长期大量使用时，可出现流感样症状，如发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等，这是利福平比较典型的不良反应之一，所以该选项正确。选项C：链霉素是氨基糖苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性和肾毒性，表现为听力减退、耳鸣、肾功能损害等，不会出现流感样症状。选项D：乙胺丁醇的主要不良反应是球后视神经炎，可导致视力下降、视野缩小、辨色力减退等，并非流感样症状。综上，答案选B。

2、某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清。查体：BP220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激(+)，左侧肢体不活动，左侧巴彬斯基征阳性。

A.缺血性脑卒中

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓形成

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现及病史来分析判断疾病类型。题干信息分析-患者为57岁男性，有10年高血压病史，此为重要的基础疾病因素，高血压会使脑血管长期承受较大压力，血管壁受损，增加脑血管疾病的发生风险。-患者在与儿子吵架后突然起病，情绪激动往往是脑血管意外的诱发因素。-临床表现为言语不清、左侧肢体无力、意识不清，查体可见血压高达220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激(+)，左侧肢体不活动，左侧巴彬斯基征阳性。这些症状和体征提示脑部出现了较为严重的病变。各选项分析A选项：缺血性脑卒中：缺血性脑卒中一般是由于脑部血管堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧而引起的一系列症状。起病相对较缓，常在安静状态或睡眠中发病，且很少出现像本题中如此急剧的病情变化以及瞳孔不等大等表现，所以该选项不符合。B选项：脑出血：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，常见病因是高血压合并小动脉硬化。患者有高血压病史，在情绪激动（吵架）后突然发病，出现昏迷、瞳孔不等大等严重的神经系统症状，与题干中描述的情况高度相符，所以该选项正确。C选项：短暂性脑缺血发作：短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状一般持续不超过24小时，且不会出现昏迷、瞳孔不等大等严重表现，本题患者病情严重且持续存在意识障碍，故该选项不正确。D选项：脑血栓形成：脑血栓形成通常是在脑动脉粥样硬化等基础上，血管管腔狭窄、血栓形成导致脑局部血流中断，脑组织缺血缺氧坏死。起病也相对较缓慢，多在安静或睡眠中发病，与本题患者的急性起病特点不符，所以该选项错误。综上，答案选B。

3、女性，32岁，3年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×10

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状及检查结果，结合各类贫血的特点来进行分析判断。题干信息分析-患者为32岁女性，有3年月经量多的情况，月经量多会导致慢性失血。同时出现了乏力、心悸症状，面色较苍白，血红蛋白80g/L（正常成年女性血红蛋白应大于110g/L），提示贫血。且呈小细胞低色素性贫血。各选项分析A选项：缺铁性贫血缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。慢性失血是缺铁性贫血的常见原因之一，像该患者长期月经量多造成慢性失血，很容易导致铁丢失过多，进而引发缺铁性贫血，符合题干中患者的表现，所以该选项正确。B选项：巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血是由于叶酸或维生素B??缺乏，导致DNA合成障碍所引起的贫血，其典型的血象表现为大细胞性贫血，与题干中“小细胞低色素性贫血”不符，所以该选项错误。C选项：溶血性贫血溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，患者多有黄疸、脾大等表现，且一般不是小细胞低色素性贫血的特征，所以该选项错误。D选项：再生障碍性贫血再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少，而题干中仅提及血红蛋白降低，白细胞7×10（此处题干信息虽不完整，但可明确白细胞数值无明显异常），未体现出全血细胞减少等再生障碍性贫血的典型表现，所以该选项错误。综上，正确答案是A选项。

4、属于护士用药咨询的是

A.抗菌药物的合理应用

B.减肥、补钙、补充营养素

C.栓剂、气雾剂的正确使用方法

D.注射剂溶媒