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健康评估模拟题含答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全？

A.交替脉

B.水冲脉

C.奇脉

D.短绌脉

E.重搏脉

答案：B

解析：水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。交替脉提示左心衰竭；奇脉常见于心包积液和缩窄性心包炎；短绌脉多见于心房颤动；重搏脉可见于伤寒等。

2.正常成人静息状态下呼吸频率为：

A.16-20次/分

B.20-24次/分

C.12-16次/分

D.24-28次/分

E.28-32次/分

答案：A

解析：正常成人静息状态下呼吸频率为16-20次/分，呼吸与脉搏之比约为1:4。

3.肠鸣音亢进时，肠鸣音次数至少达到：

A.4次/分

B.6次/分

C.8次/分

D.10次/分

E.12次/分

答案：D

解析：正常肠鸣音大约每分钟4-5次，肠鸣音亢进时，肠鸣音次数每分钟达10次以上，且响亮、高亢。

4.下列属于深感觉的是：

A.痛觉

B.温度觉

C.触觉

D.位置觉

E.两点辨别觉

答案：D

解析：深感觉包括位置觉、运动觉和震动觉；痛觉、温度觉和触觉属于浅感觉；两点辨别觉属于复合感觉。

5.患者，男性，60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年。查体：桶状胸，两肺呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是：

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.肺癌

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者常有长期咳嗽、咳痰病史，后期可出现气促。桶状胸是其典型的体征，由于肺过度充气导致胸廓前后径增大，肋间隙增宽。肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等急性起病表现；肺结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状；支气管扩张主要表现为反复咯血、咳大量脓痰；肺癌多有刺激性咳嗽、咯血等症状。

6.肝浊音界消失多见于：

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.肠梗阻

答案：D

解析：胃溃疡穿孔时，胃内气体进入腹腔，可使肝浊音界消失，代之以鼓音。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛和墨菲征阳性；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛；急性胰腺炎主要有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。

7.下列哪种情况可引起颈静脉怒张？

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.肝硬化

D.贫血

E.主动脉瓣关闭不全

答案：B

解析：右心衰竭时，体循环淤血，可导致颈静脉怒张。左心衰竭主要表现为肺循环淤血；肝硬化主要有肝功能减退和门脉高压的表现；贫血主要表现为面色苍白、乏力等；主动脉瓣关闭不全主要影响心脏的血流动力学，与颈静脉怒张关系不大。

8.患者，女性，35岁，突发上腹部疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是：

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

E.肠梗阻

答案：C

解析：胃溃疡穿孔时，胃内容物进入腹腔，刺激腹膜，可引起突发剧烈的上腹部疼痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，出现全腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎体征。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛；急性胰腺炎主要是上腹部疼痛，可向腰背部放射；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。

9.正常成人血红蛋白含量，男性为：

A.90-120g/L

B.100-130g/L

C.110-150g/L

D.120-160g/L

E.130-170g/L

答案：D

解析：正常成人血红蛋白含量，男性为120-160g/L，女性为110-150g/L。

10.下列哪种疾病可出现红细胞及血红蛋白增多？

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性肺源性心脏病

D.白血病

E.脾功能亢进

答案：C

解析：慢性肺源性心脏病患者由于长期缺氧，刺激骨髓造血，可导致红细胞及血红蛋白增多。缺铁性贫血和再生障碍性贫血表现为红细胞及血红蛋白减少；白血病主要是白细胞异常增生；脾功能亢进可破坏血细胞，导致血细胞减少。

11.尿常规检查中，尿蛋白定性阳性提示：

A.肾小球滤过功能受损

B.肾小管重吸收功能受损

C.尿路结石

D.泌尿系统感染

E.糖尿病

答案：A

解析：正常情况下，肾小球滤过膜可阻止大分子蛋白质通过，当肾小球滤过功能受损时，蛋白质可滤过进入尿液，导致尿蛋白定性阳性。肾小管重吸收功能受损主要影响小分子物质的重吸收；尿路结石主要表现为血尿、疼痛等；泌尿系统感染主要有尿频、尿急、尿痛等症状，尿中可出现白细胞；糖尿病主要表现为血糖升高和尿糖阳性。

12.下列哪种心电图改变提示心肌梗死？

A.ST段压低

B