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执业药师之《西药学综合知识与技能》题型+答案（考点题）
第一部分单选题(30题)
1、血管紧张素转化酶抑制剂
A.阿米洛利
B.雷米普利
C.阿利吉仑
D.依普利酮
【答案】：B
【解析】本题主要考查对血管紧张素转化酶抑制剂的药物识别。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）是一类常用的降压药物，其作用机制是抑制血管紧张素转化酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到扩张血管、降低血压等作用。我们来逐一分析各个选项：-阿米洛利：它是一种保钾利尿药，主要作用于肾脏的远曲小管和集合管，通过抑制钠-钾交换来减少钾的排泄，增加钠、氯和水的排出，以达到利尿的效果，并非血管紧张素转化酶抑制剂。-雷米普利：它属于血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，降低外周血管阻力，同时减少醛固酮分泌，增加肾血流量，起到降低血压等作用，所以该选项正确。-阿利吉仑：它是一种肾素抑制剂，通过直接抑制肾素的活性，阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的起始环节，从而降低血压，不属于血管紧张素转化酶抑制剂。-依普利酮：它是一种选择性醛固酮受体拮抗剂，能选择性地阻断醛固酮与盐皮质激素受体的结合，从而拮抗醛固酮的作用，减少水钠潴留，降低血压，并非血管紧张素转化酶抑制剂。综上，答案选B。
2、变异型心绞痛发作应首选的药物是
A.单硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.美托洛尔
D.氨氯地平
【答案】：D
【解析】本题可通过分析各选项药物的特点和适用情况，来判断变异型心绞痛发作应首选的药物。选项A：单硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯是一种长效硝酸酯类药物，主要用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。但它并非变异型心绞痛发作时的首选药物。选项B：硝酸甘油硝酸甘油是常用的抗心绞痛药物，能迅速扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，缓解心绞痛症状。它主要用于缓解稳定型心绞痛发作，对于变异型心绞痛虽然也有一定作用，但不是首选。选项C：美托洛尔美托洛尔属于β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌耗氧量来缓解心绞痛。然而，变异型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛，β受体阻滞剂可能会诱发或加重冠状动脉痉挛，因此一般不用于变异型心绞痛的治疗。选项D：氨氯地平氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，它可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛。变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的，所以氨氯地平能够有效缓解变异型心绞痛发作时的症状，是变异型心绞痛发作应首选的药物。综上，本题正确答案为D。
3、下列药物中，属于抗风湿植物药制剂的是
A.青藤碱
B.青蒿素
C.银杏叶
D.紫杉醇
【答案】：A
【解析】本题主要考查对属于抗风湿植物药制剂的药物的判断。选项A：青藤碱青藤碱是从青风藤中提取的有效成分，属于抗风湿植物药制剂，它具有抗炎、镇痛、免疫调节等作用，在临床上可用于治疗风湿性关节炎等疾病，所以选项A正确。选项B：青蒿素青蒿素是从菊科植物黄花蒿中提取的一种抗疟药物，主要用于治疗疟疾，对疟疾的治疗效果显著，并不是抗风湿植物药制剂，所以选项B错误。选项C：银杏叶银杏叶一般用于治疗心脑血管疾病，具有改善脑循环、保护脑细胞、降低血脂等功效，与抗风湿治疗并无直接关联，所以选项C错误。选项D：紫杉醇紫杉醇是从红豆杉属植物中提取的一种天然抗癌药物，它能够抑制肿瘤细胞的生长和分裂，主要用于多种癌症的治疗，并非抗风湿植物药制剂，所以选项D错误。综上，答案选A。
4、关于老年人患病，下列哪项叙述是错误的
A.老年人的症状和体征往往表现不典型
B.老年人患多种疾病，若治疗上存在矛盾时，应忽略不良反应，保证药物治疗的全面性
C.老年人的各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化
D.老年人由于组织器官老化和生理功能减退，容易罹患多种慢性疾病
【答案】：B
【解析】本题可根据对老年人患病特点及治疗原则的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A老年人身体机能衰退，机体反应能力下降，使得症状和体征往往表现不典型。例如，老年人患肺炎时可能不出现典型的高热、咳嗽、咳痰等症状，而仅表现为精神萎靡、食欲减退等。所以该选项叙述正确。选项B老年人常患多种疾病，在治疗时若存在矛盾，不能忽略不良反应而单纯追求药物治疗的全面性。因为老年人的身体对药物的耐受性和反应性与年轻人不同，不良反应可能会对其身体造成更严重的伤害。在这种情况下，应该权衡利弊，综合考虑药物的疗效和安全性，制定更合适的治疗方案，而不是盲目保证药物治疗的全面性。所以该选项叙述错误。选项C随着年龄增长，老年人的各种器官功能减退，机体适应能力下降。一旦发病，由于身体储备功能差，难以承受疾病的打击，病情常迅速恶化。例如，老年人发生急性心肌梗死时，
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