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执业药师之《西药学综合知识与技能》能力测试B卷
第一部分单选题(30题)
1、有助于药师明确被问询问题的咨询服务方法步骤是
A.对问题进行确定并归类
B.对文献进行评价、分析和整理
C.确立有效的检索方法、查阅文献
D.形成答案并以口头形式提供给询问者
【答案】:B
【解析】本题主要考查有助于药师明确被问询问题的咨询服务方法步骤。选项A分析对问题进行确定并归类,这一步骤主要是初步了解问题,将其进行分类,重点在于对问题本身的识别和归类,尚未深入到明确问题的关键核心,它更多的是前期准备工作,不能直接有助于药师明确被问询问题的本质内涵,所以该选项不符合要求。选项B分析对文献进行评价、分析和整理,药师在面对被问询的问题时,通过对相关文献进行评价、分析和整理,可以从专业的资料中获取全面且准确的信息,从而更加深入地理解问题的背景、相关知识等,能够精准地明确被问询问题的要点和关键所在,有助于明确被问询问题,该选项正确。选项C分析确立有效的检索方法、查阅文献,这一过程主要是为获取信息做准备以及获取信息的操作,其目的是找到相关资料,但还未对这些资料进行处理以明确问题,重点在于资料的获取而非问题的明确,所以该选项不符合题意。选项D分析形成答案并以口头形式提供给询问者,这是在明确问题之后的处理环节,是对已明确问题给出解答的步骤,而不是有助于明确被问询问题的步骤,所以该选项不正确。综上,答案选B。
2、影响药酶代谢、增强药物作用而危及安全用药的是
A.青霉素+丙磺舒
B.四环素+硫酸亚铁
C.多潘立酮+维生素C
D.西咪替丁+格列本脲
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项中药物相互作用的原理来判断哪个选项是因影响药酶代谢、增强药物作用而危及安全用药。选项A青霉素与丙磺舒联用时,丙磺舒可竞争性抑制青霉素从肾小管的分泌,从而减少青霉素的排泄,使青霉素的血药浓度增高,药效增强。但这并非是通过影响药酶代谢来增强药物作用,所以选项A不符合题意。选项B四环素与硫酸亚铁合用,四环素能与铁离子形成难溶性络合物,影响四环素和铁的吸收,导致两种药物的疗效均降低,并非影响药酶代谢、增强药物作用,因此选项B不正确。选项C多潘立酮为促胃肠动力药,维生素C为酸性维生素类药物,二者之间一般不会发生相互作用影响药酶代谢,也不存在增强药物作用危及安全用药的情况,所以选项C不符合。选项D西咪替丁是肝药酶抑制剂,它能够抑制肝脏中的药物代谢酶(如细胞色素P450酶系)的活性。当西咪替丁与格列本脲合用时,会使格列本脲的代谢减慢,血药浓度升高,药物作用增强。格列本脲是降血糖药,其作用增强可能导致低血糖等不良反应,从而危及安全用药,该选项符合影响药酶代谢、增强药物作用而危及安全用药的情况。综上,答案选D。
3、对慢性中重度铅中毒患者给予
A.驱铅治疗
B.卫生教育
C.糖皮质激素
D.补充蛋白质
【答案】:A
【解析】本题主要考查慢性中重度铅中毒患者的治疗方法。对于慢性中重度铅中毒患者,驱铅治疗是关键措施。驱铅治疗可以有效降低患者体内铅的含量,减轻铅对身体各器官的损害,缓解中毒症状,促进患者康复,故A选项正确。卫生教育主要是起到预防铅中毒以及让患者了解相关知识的作用,但对于已经处于慢性中重度铅中毒状态的患者来说,仅靠卫生教育无法有效解决体内铅含量超标的问题,不能作为主要治疗手段,所以B选项错误。糖皮质激素一般用于抗炎、抗过敏、抗休克等方面,它并非针对铅中毒的特异性治疗方法,不能直接去除患者体内的铅,所以C选项错误。补充蛋白质有助于维持患者身体的正常生理功能和营养状态,但它不能直接降低体内铅的含量,不能从根本上解决铅中毒的问题,所以D选项错误。综上,答案选A。
4、对合理的处方,处置的方式是
A.准予调配
B.拒绝调配
C.经改正并签字确认后,方可调配
D.应拒绝调配,并按有关规定报告
【答案】:A
【解析】该题考点为合理处方的处置方式。对于合理的处方,从合规性和工作流程的角度来看,准予调配是符合正常医疗操作规范的。选项B拒绝调配通常针对的是不合理或存在问题的处方,并非合理处方的处置方式;选项C经改正并签字确认后,方可调配适用于有错误需要修正的处方,而不是合理处方;选项D应拒绝调配,并按有关规定报告也是针对不符合要求、存在特殊问题的处方。所以本题正确答案是A。
5、导致心脑血管事件的是
A.罗非昔布
B.加替沙星
C.己烯雌酚
D.阿托伐他汀
【答案】:A
【解析】本题正确答案选A。以下对各选项进行分析:-A选项罗非昔布:罗非昔布是一种选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,在临床使用过程中,被发现可增加心脑血管事件的发生风险,会导致严重的心血管不良事件,如心肌梗死、中风等,所以该选项符合题意。-B选项加替沙星:加替沙星主要的不良反应是可引起血糖异常
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