2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题含答案详解（新）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题

第一部分单选题(30题)

1、(新生儿期的药动学特点)肾脏的有效循环血量与肾小球滤过率较成人低30%～40%可影响

A.药物代谢

B.药物排泄

C.药物中毒

D.药物吸收

【答案】：B

【解析】本题主要考查新生儿期药动学特点中，肾脏相关指标对药物的影响。在药动学中，药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄四个方面。吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程；分布是指药物随血液循环输送至全身各器官、组织的过程；代谢主要在肝脏进行，是指药物在体内发生化学结构改变的过程；排泄则是药物及其代谢产物排出体外的过程。题干中提到新生儿期肾脏的有效循环血量与肾小球滤过率较成人低30%-40%。肾小球滤过是药物排泄的重要途径之一，当肾脏的有效循环血量和肾小球滤过率降低时，药物通过肾脏排泄的速度和能力会受到明显影响，导致药物排泄减缓。而药物代谢主要与肝脏的功能和相关酶系有关，题干中描述的肾脏情况与药物代谢关系不大，故A选项不符合；药物中毒是指药物剂量超过极量而引起的不良反应，与题干中所描述的肾脏相关生理指标并无直接关联，C选项不正确；药物吸收主要与给药途径、药物剂型等因素有关，和肾脏的有效循环血量与肾小球滤过率关系不紧密，D选项也不正确。综上所述，答案选B。

2、轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久，适宜选用

A.栓剂

B.片剂

C.软膏剂

D.注射剂

【答案】：B

【解析】在轻症、慢性疾病治疗时，由于用药需要持久进行。对于选项A，栓剂通常用于局部治疗，通过直肠或阴道给药等途径，其作用特点主要是起效较快用于局部症状缓解等，不太适合长期持久用药的需求；选项C，软膏剂主要用于皮肤表面疾病的治疗，也是以局部作用为主，并非针对轻症、慢性疾病持久用药的常见剂型；选项D，注射剂虽然起效迅速，但注射给药属于侵入性操作，频繁使用可能会给患者带来痛苦和不便，且长期使用注射剂也会增加感染等风险，不适用于持久用药。而片剂具有质量稳定、便于携带和保存、服用方便等优点，适合轻症、慢性疾病患者长期、规律地使用，以达到持久治疗的目的。所以本题正确答案是B。

3、糖尿病患者一旦出现尿酮体阳性，可以提示患者

A.病情尚未控制

B.胰岛素分泌过度

C.伴甲状腺功能亢进

D.生长激素分泌过度

【答案】：A

【解析】本题可根据糖尿病患者尿酮体阳性的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A糖尿病患者尿酮体阳性，通常意味着患者体内的代谢处于一种紊乱状态，血糖控制不佳，病情尚未得到有效控制。在糖尿病患者中，当胰岛素缺乏或作用不足时，机体无法有效利用葡萄糖供能，就会分解脂肪来提供能量，而脂肪分解过程中会产生酮体，当酮体生成过多，超过了机体的代谢能力，就会在尿液中出现酮体，提示病情尚未控制，所以选项A正确。选项B胰岛素分泌过度时，会促进细胞摄取和利用葡萄糖，降低血糖水平，减少脂肪的分解，一般不会出现尿酮体阳性的情况。相反，胰岛素缺乏或作用不足才更可能导致尿酮体产生，所以选项B错误。选项C甲状腺功能亢进主要是由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢率增高。虽然甲亢患者代谢加快，但一般不会直接导致糖尿病患者出现尿酮体阳性。尿酮体阳性主要与糖尿病患者自身的糖代谢和脂肪代谢紊乱有关，而非甲状腺功能状态，所以选项C错误。选项D生长激素分泌过度主要会引起肢体肥大症或巨人症等疾病，它对血糖和尿酮体的影响并非直接导致尿酮体阳性。生长激素可能会影响胰岛素的敏感性，但通常不是导致糖尿病患者出现尿酮体阳性的主要原因，所以选项D错误。综上，答案选A。

4、仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是

A.雷洛昔芬

B.帕米磷酸二钠

C.骨化三醇

D.阿法骨化醇

【答案】：A

【解析】这道题主要考查对不同抗骨质疏松药物适用人群的了解。选项A雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，主要作用机制是通过与雌激素受体结合，调节骨代谢，抑制骨吸收，从而增加骨密度，降低骨折风险。由于其作用与雌激素相关，仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者，故A选项正确。选项B帕米磷酸二钠属于双膦酸盐类药物，它能抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，从而达到治疗骨质疏松的目的。该药物无论是男性还是绝经后女性，只要符合骨质疏松的治疗指征，都可以使用，并非仅适用于绝经后妇女，所以B选项错误。选项C骨化三醇是维生素D的活性代谢产物，它可以促进肠道对钙的吸收，增加肾小管对钙的重吸收，并调节骨代谢，促进骨的生长和重建。骨化三醇适用于各种类型的骨质疏松，包括男性和绝经后女性患者等，并非仅用于绝经后妇女，因此C选项错误。选项D阿法骨化醇在体内经肝脏代谢转化为具有活性的骨化三醇后发挥作用，其作用与骨化三醇类似，能促进钙的吸收和利用，增强骨的矿化。它可用于治疗和预防多种原因引起的骨质疏松，适用人群包括男