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执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试卷提供答案解析
第一部分单选题(30题)
1、代表乙型肝炎病毒e抗原的是
A.HBcAb
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
【答案】:D
【解析】本题主要考查对乙型肝炎病毒相关抗原、抗体英文缩写的认识。选项A:HBcAb是乙型肝炎核心抗体,它是机体受到乙型肝炎核心抗原刺激而产生的相应抗体,并非代表乙型肝炎病毒e抗原,所以选项A错误。选项B:HBeAb是乙型肝炎e抗体,是人体感染乙肝病毒后,继乙肝e抗原之后产生的一种保护性抗体,也不是乙型肝炎病毒e抗原,所以选项B错误。选项C:HBsAb是乙型肝炎表面抗体,为机体受乙肝表面抗原刺激而产生的相应抗体,具有保护作用,同样不是乙型肝炎病毒e抗原,所以选项C错误。选项D:HBeAg即乙型肝炎病毒e抗原,它是乙肝病毒内核中的一种结构蛋白,其阳性表示乙肝病毒在体内复制活跃,传染性较强,所以选项D正确。综上,本题正确答案是D。
2、肝素使用过量造成出血,特效的解救药是
A.白蛋白
B.鱼精蛋白
C.维生素C
D.阿司匹林
【答案】:B
【解析】本题主要考查肝素使用过量出血时特效解救药的相关知识。选项A,白蛋白主要作用是维持血浆胶体渗透压、运输营养物质等,它并不能作为肝素使用过量造成出血的特效解救药,所以选项A错误。选项B,鱼精蛋白是一种碱性蛋白质,它能与肝素结合形成稳定的复合物,使肝素失去抗凝活性,从而达到对抗肝素过量导致出血的作用,是肝素使用过量造成出血的特效解救药,所以选项B正确。选项C,维生素C主要参与体内多种代谢过程,具有抗氧化等作用,与对抗肝素的抗凝作用无关,不能作为肝素过量出血的解救药,所以选项C错误。选项D,阿司匹林是一种常用的解热镇痛抗炎药,同时还具有抗血小板聚集的作用,会增加出血倾向,而不是解救肝素过量出血的药物,所以选项D错误。综上,本题的正确答案是B。
3、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中,不正确的是
A.可采用两种或两种以上药物联合用药
B.药物治疗高血压时要考虑患者的合并症
C.采用最小有效剂量,根据需要可考虑逐渐增加
D.首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药
【答案】:D
【解析】本题主要考查高血压药物治疗方案的相关知识。A选项,采用两种或两种以上药物联合用药是高血压药物治疗的常见策略。联合用药可以发挥不同药物的协同作用,提高降压效果,同时减少单一药物的剂量和副作用,故该选项叙述正确。B选项,在药物治疗高血压时,考虑患者的合并症是非常重要的。不同的合并症可能需要选择不同类型的降压药物,例如合并糖尿病的患者,某些降压药物可能对血糖有影响,需要谨慎选择合适的药物以达到控制血压和治疗合并症的双重目的,所以该选项说法无误。C选项,采用最小有效剂量开始治疗,并根据需要逐渐增加剂量,是遵循药物治疗的安全和有效性原则。从最小有效剂量开始可以减少药物不良反应的发生,在血压控制不佳时再逐渐增加剂量,以实现平稳降压,此选项表述正确。D选项,在高血压的药物治疗中,血管扩张剂和中枢性抗高血压药一般不作为首选药物。通常会根据患者的具体情况,优先选择利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等一线降压药物。所以该选项叙述不正确。综上,答案选D。
4、对抗胆碱阻断的解毒剂是()。
A.卡马西平
B.阿托品
C.毒扁豆碱
D.乙酰胺
【答案】:C
【解析】这道题主要考查对抗胆碱阻断解毒剂的知识。选项A,卡马西平是一种抗癫痫药和镇痛药,主要用于治疗癫痫、三叉神经痛等,并非对抗胆碱阻断的解毒剂,所以A选项错误。选项B,阿托品是一种抗胆碱药,它会阻断胆碱能神经的作用,本身具有类似胆碱阻断的效应,而不是对抗胆碱阻断的解毒剂,所以B选项错误。选项C,毒扁豆碱为易逆性抗胆碱酯酶药,能可逆地抑制胆碱酯酶,使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,产生拟胆碱作用,从而对抗胆碱阻断作用,可作为对抗胆碱阻断的解毒剂,所以C选项正确。选项D,乙酰胺主要用于有机氟杀虫农药、杀鼠药中毒的解毒,与对抗胆碱阻断无关,所以D选项错误。综上,本题正确答案是C。
5、患者,女,66岁,身高156cm,体重61kg。空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红蛋白8.7%。
A.瑞格列奈片
B.二甲双胍片
C.格列美脲片
D.阿卡波糖片
【答案】:D
【解析】本题可根据患者的血糖指标情况,结合各选项药物的作用特点来进行分析。题干分析该患者为66岁女性,身高156cm,体重61kg,空腹血糖7.8mmol/L(正常空腹血糖值一般为3.9-6.1mmol/L),餐后血糖11.2mmol/L(正常餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L),糖化血红蛋白8.7%(正
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