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押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》模考模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、伏立康唑体内代谢的主要肝药酶是（）
A.CYP2B6
B.CYP1A2
C.CYP2C19
D.CYP2C9
【答案】：C
【解析】本题主要考查伏立康唑体内代谢的主要肝药酶。逐一分析各选项：-选项A：CYP2B6并不是伏立康唑体内代谢的主要肝药酶。CYP2B6参与了某些药物的代谢，但并非本题所涉及的伏立康唑代谢的关键酶。-选项B：CYP1A2也不是伏立康唑体内代谢的主要肝药酶。CYP1A2主要参与一些特定类型药物的代谢过程，与伏立康唑的代谢相关性不大。-选项C：伏立康唑体内代谢的主要肝药酶是CYP2C19，该选项正确。-选项D：CYP2C9同样不是伏立康唑体内代谢的主要肝药酶。CYP2C9在药物代谢中也有其特定的作用底物，但不包括伏立康唑的主要代谢。综上，答案选C。
2、患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”“慌张步态”及“写字过小征”表现，确诊为帕金森病患者同时患有消化道溃疡，不宜选用的治疗药物是
A.左旋多巴
B.氟西汀
C.多奈哌齐
D.卡马西平
【答案】：A
【解析】本题主要考查帕金森病合并消化道溃疡患者不宜选用的治疗药物。选项A：左旋多巴左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物，但它有较多的不良反应，其中就包括胃肠道反应，可引起恶心、呕吐、食欲减退等症状。对于患有消化道溃疡的患者而言，使用左旋多巴可能会加重溃疡症状，甚至导致溃疡出血等严重并发症，所以帕金森病合并消化道溃疡患者不宜选用左旋多巴，A选项符合题意。选项B：氟西汀氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症等精神疾病，并非帕金森病的常规治疗药物，与题干中针对帕金森病治疗且考虑消化道溃疡情况的关联性不大，故B选项不符合题意。选项C：多奈哌齐多奈哌齐是一种胆碱酯酶抑制剂，主要用于治疗轻、中度阿尔茨海默病，对帕金森病没有直接的治疗作用，与本题讨论的帕金森病治疗药物选择无关，所以C选项不符合题意。选项D：卡马西平卡马西平是一种抗癫痫药和治疗三叉神经痛的药物，通常不用于帕金森病的治疗，也与本题所涉及的药物选择情况不相关，因此D选项不符合题意。综上，答案是A。
3、甲状腺功能亢进患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型药源性疾病是（）。
A.粒细胞减少症
B.消化性溃疡
C.慢性肾衰竭
D.溶血性贫血
【答案】：A
【解析】丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的常用药物。在使用该药物过程中，可能会引发多种不良反应，其中典型的药源性疾病是粒细胞减少症。粒细胞减少会使人体的免疫防御能力下降，容易引发感染等问题。而消化性溃疡通常与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，并非丙硫氧嘧啶的典型不良反应；慢性肾衰竭的发生往往与肾脏的基础疾病、长期的高血压和糖尿病等因素相关，与丙硫氧嘧啶使用关系不大；溶血性贫血多是由于红细胞自身异常或受到外部因素破坏导致，也不是丙硫氧嘧啶常见的不良反应情况。所以本题正确答案是A。
4、“调查显示，应用过庆大霉素治疗的霍乱患者肾衰竭的发病率是未用患者的5倍”提示诊断药源性疾病应该进行
A.致病药物的确定
B.流行病学的调查
C.询问用药过敏史和家族史
D.排除药物以外的因素
【答案】：B
【解析】本题可根据题干内容，分析各选项与题干信息的匹配度来确定正确答案。选项A：致病药物的确定题干中重点在于呈现应用庆大霉素治疗的霍乱患者和未用患者肾衰竭发病率的对比数据，并非主要围绕确定致病药物展开。确定致病药物通常侧重于明确具体是哪种药物导致了疾病，但题干没有突出这一确定过程，更多是在进行一种不同用药人群的发病情况调查，所以该选项不符合题意。选项B：流行病学的调查流行病学调查是研究疾病在人群中的分布及其影响因素，以制定和评价预防、控制和消灭疾病的策略与措施的科学。题干中提到通过调查显示应用过庆大霉素治疗的霍乱患者肾衰竭的发病率是未用患者的5倍，这是典型的运用流行病学调查方法，通过对不同用药人群（使用庆大霉素和未使用庆大霉素的霍乱患者）的发病情况（肾衰竭发病率）进行对比研究，为诊断药源性疾病提供依据，所以该选项符合题意。选项C：询问用药过敏史和家族史题干中没有涉及到询问用药过敏史和家族史相关内容，主要强调的是用药与发病率之间的关系，并非过敏史和家族史对药源性疾病诊断的作用，所以该选项不符合题意。选项D：排除药物以外的因素题干并没有体现排除药物以外因素的相关描述，其核心是对比使用和未使用庆大霉素的患者肾衰竭发病率，未涉及对其他可能因素的排除，所以该选项不符合题意。综上，正确答案是B。
5、氟乙酰胺中毒的特效解毒剂是（）
A.青霉胺
B.乙酰胺
C.纳洛酮
D.维生素K1
【答案】：B
【解析】该题主要考查氟乙酰胺中毒特效解毒剂的知识点。选项A，青霉胺主要用
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