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执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、与成人相比,2岁以下小儿对酸不稳定、弱碱性药物的吸收增加,其机制是
A.胃排空快
B.胃酸分泌少
C.体液及细胞外液容量大
D.肝脏的相对重量约为成人的2倍
【答案】:B
【解析】本题主要考查2岁以下小儿对酸不稳定、弱碱性药物吸收增加的机制。选项A分析胃排空快主要影响药物在胃肠道的停留时间以及药物吸收的速度等情况。但胃排空快与2岁以下小儿对酸不稳定、弱碱性药物吸收增加之间没有直接关联,所以该选项不符合题意。选项B分析2岁以下小儿胃酸分泌少,这使得胃内酸性环境相对较弱。对于酸不稳定、弱碱性的药物而言,在酸性环境中可能会被破坏或发生化学反应,而小儿胃酸分泌少的环境有利于这些药物保持相对稳定的状态,从而增加了其吸收量。因此,胃酸分泌少是2岁以下小儿对酸不稳定、弱碱性药物吸收增加的机制,该选项正确。选项C分析体液及细胞外液容量大主要影响药物在体内的分布情况,与药物的吸收机制并无直接联系,不能解释2岁以下小儿对酸不稳定、弱碱性药物吸收增加的原因,所以该选项不正确。选项D分析肝脏的相对重量约为成人的2倍,主要与药物的代谢相关。肝脏是药物代谢的重要器官,肝脏相对重量大可能会影响药物的代谢速度等,但与药物的吸收增加没有直接关系,故该选项也不符合要求。综上,答案选B。
2、主要对成本进行量化分析、也同时考虑效果,用于两种或多种药物治疗方案的选择是指
A.最大效果分析
B.最小成本分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同药物治疗方案选择分析方法的概念。对各选项的分析A选项:最大效果分析最大效果分析着重关注治疗所能达到的最大效果,主要围绕效果这一单一维度展开,并不涉及对成本的量化分析,所以它不符合“主要对成本进行量化分析、同时考虑效果”这一描述,故A选项错误。B选项:最小成本分析最小成本分析主要聚焦于成本的量化分析,在效果相当的情况下,通过比较不同药物治疗方案的成本,来选择成本最小的方案,这种方法适用于两种或多种药物治疗方案的选择,符合题干所描述的情况,所以B选项正确。C选项:成本-效益分析成本-效益分析是将药物治疗所产生的效益以货币形式表示,然后与成本进行比较,重点在于衡量成本与效益之间的关系,并非单纯主要对成本进行量化分析并用于方案选择,与题干要求不符,故C选项错误。D选项:成本-效用分析成本-效用分析是在成本分析的基础上,结合了患者的生命质量和满意度等效用指标,它更侧重于综合考虑成本和效用,并非主要强调对成本进行量化分析来选择治疗方案,因此D选项错误。综上,答案是B选项。
3、患者,女,49岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下:
A.用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激
B.服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品
C.服药时避免与钙片同服,以免影响药物的作用
D.服药期间,可能会发生便秘
【答案】:A
【解析】本题主要考查下呼吸道细菌性感染用药相关注意事项的正确性判断。选项A一般而言,牛奶可能会与药物发生相互作用,影响药物的吸收和疗效。牛奶中含有的钙、铁、磷等矿物质可能会与药物结合,形成难溶性物质,从而降低药物在胃肠道的吸收。因此,通常不建议用牛奶服药来减少对胃肠道的刺激,该项表述错误。选项B某些治疗下呼吸道细菌性感染的药物(如头孢类等)与酒精会发生双硫仑样反应,可能导致面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心慌、气短等症状,严重时甚至可能危及生命。所以服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品是合理且必要的,该项表述正确。选项C部分治疗下呼吸道细菌性感染的药物可能会与钙片中的钙发生络合反应,形成难以吸收的物质,从而影响药物的作用。因此服药时避免与钙片同服以免影响药物的作用,该项表述正确。选项D一些抗菌药物在治疗过程中可能会影响肠道正常菌群的平衡,导致肠道功能紊乱,进而可能会发生便秘等不良反应。所以服药期间可能会发生便秘的表述是合理的,该项表述正确。综上,答案选A。
4、饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的药物是
A.苯妥英钠
B.利血平
C.卡马西平
D.维生素B
【答案】:C
【解析】本题主要考查饮酒对不同药物耐受性的影响。选项A:苯妥英钠苯妥英钠是一种抗癫痫药和抗心律失常药,饮酒对其耐受性的影响并非是导致耐受性降低,所以选项A不符合题意。选项B:利血平利血平是一种交感神经抑制剂,主要用于治疗高血压和精神病等,饮酒一般不会使其耐受性降低,故选项B不正确。选项C:卡马西平卡马西平是一种常见的抗癫痫药物,饮酒会影响其在体内的代谢过程,导致患者对该药的耐受性降低。所以饮酒可导致患者对卡马西平的耐受性降低,选项C正确。选项D:维生素B维生素B是一
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