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中医内科癌病诊疗体系
演讲人：
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目
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CATALOGUE
02
病因病机解析
01
基础理论概述
03
四诊辨证体系
04
治疗核心原则
05
特色治疗技术
06
康复调护规范
基础理论概述
01
癌病中医定义
癌病概念
癌病特点
癌病范畴
中医将癌病定义为体内某种或多种致病因素长期作用下，局部组织细胞异常增生而形成的肿块，并具有侵袭性和转移性。
中医癌病范畴广泛，包括现代医学的恶性肿瘤及部分良性肿瘤，如癌前病变、良性肿瘤等。
癌病具有发病隐匿、病程较长、病情复杂、预后不良等特点，治疗难度较大。
脏腑经络关联
中医认为，癌病的发生与脏腑功能失调密切相关，脏腑功能失调导致气血津液代谢异常，进而形成痰、瘀、毒等病理产物，为癌病的发生提供条件。
脏腑与癌病关系
经络与癌病关系
脏腑经络相互作用
经络是气血运行的通道，也是脏腑之间联系的途径。癌病的发生与经络堵塞、气血瘀滞有关，经络的通畅与否直接影响癌病的病情发展和治疗效果。
脏腑功能失调可影响经络的通畅，经络堵塞又进一步加重脏腑功能失调，形成恶性循环，促进癌病的发展。
病机演变规律
癌病初期
初期癌病多表现为局部肿块，症状较轻，正气尚强，此时治疗以攻邪为主，力求早期控制病情。
癌病中期
中期癌病肿块逐渐增大，症状加剧，正气开始亏虚，此时治疗应攻补兼施，既要控制病情，又要保护正气。
癌病晚期
晚期癌病肿块明显，症状严重，正气虚衰，此时治疗应以扶正为主，减轻症状，提高生活质量，延长生存期。
癌病转移
癌病的转移是病情恶化的重要标志，中医认为转移是癌毒流窜经络、脏腑的结果，治疗应针对转移病灶进行攻补兼施，以控制病情发展。
病因病机解析
02
内伤七情致病
七情内伤致脏腑功能失调
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动过度，可导致脏腑功能失调，进而引发癌病。
情志郁结致气血运行失常
七情内伤致机体免疫力下降
长期情志不畅，可使气血运行受阻，形成气滞血瘀的病理变化，为癌病的发生发展创造条件。
情志内伤可影响机体的免疫功能，降低对癌细胞的识别和清除能力，从而增加患癌风险。
1
2
3
外感六淫影响
外感病邪与内生邪气相互作用
外感六淫邪气可与内生痰、湿、瘀等邪气相互作用，共同形成癌病的病理基础。
03
六淫邪气侵袭机体后，可使脏腑功能失调，正气不足，无力抗邪，易使癌病发生发展。
02
外感病邪致脏腑功能失调
六淫邪气侵袭脏腑经络
风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，可直接侵袭脏腑经络，导致气血运行失常，引发癌病。
01
痰瘀毒结机制
痰浊内生与癌病发生
痰浊是体内津液代谢失常的病理产物，可随气血运行至全身各处，若停滞于经络脏腑，则可形成痰浊内阻的病理变化，为癌病的发生提供土壤。
01
瘀血内阻与癌病发展
瘀血是血液运行不畅或停滞于体内所形成的病理产物，具有阻滞气血、瘀结成块的特点，是癌病发展的重要病理基础。
02
痰瘀互结与癌病难治
痰浊与瘀血相互搏结，形成痰瘀互结的病理状态，使得癌病更加难治，且易反复发作。
03
毒邪蕴结与癌病恶化
毒邪是癌病发病的重要因素之一，其致病力强，易致病情恶化，且难以清除，是癌病治疗中的难点。
04
四诊辨证体系
03
望诊特征要点
神志是否清晰，表情是否自如，色泽是否润泽。
观察患者神态
胖瘦、高矮、有无畸形或肿块。
观察患者体形
颜色、光泽、湿润度、皮疹、斑纹等。
观察患者皮肤
颜色、质地、量等，如痰、尿、便等。
观察患者排泄物
舌脉诊察关键
舌质舌苔
脉象诊察
腹部诊察
脉象与病证关系
舌质颜色、形态、润燥，舌苔颜色、厚度、分布等。
脉的浮沉、迟数、强弱、形态等特征。
腹部触诊，探明疼痛部位、性质、肿块等。
结合临床表现，分析脉象与病证的相关性。
虚证
面色苍白、乏力、气短、心悸、自汗等。
01
实证
发热、烦躁、口渴、腹胀、便秘等。
02
寒证
畏寒、肢冷、腹痛、喜暖、尿清等。
03
热证
发热、口渴、烦躁、便秘、尿黄等。
04
虚实寒热辨证
治疗核心原则
04
扶正培本策略
补益气血
通过中药调理，补充人体气血，增强体质。
01
健脾和胃
调理脾胃功能，增强消化吸收能力，提高身体免疫力。
02
滋补肝肾
针对肝肾不足的患者，采用滋补肝肾的方法，提高机体抗病能力。
03
调和阴阳
通过中药的温凉寒热属性，调节人体阴阳平衡，达到扶正祛邪的目的。
04
祛邪消癥路径
清热解毒
针对热毒蕴结的癌病患者，采用清热解毒的方法，消除致病因素。
活血化瘀
通过活血化瘀的药物，消散肿瘤，缓解疼痛，改善微循环。
软坚散结
运用具有软坚散结功效的中药，使肿块逐渐软化、消散。
以毒攻毒
在保证安全的前提下，采用有毒性的药物，直接抑制肿瘤生长。
带瘤生存理念
控制肿瘤生长
改善生活质量
增强免疫力
心理调适
通过中医治疗，控制肿瘤的生长速度，延长患者的生存期。
针对患者
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