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执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测试题打印

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，65岁，间断腹胀、纳差6年，因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院，实验室检查:ALT200UL，AST320UL，诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年，间断服用中药（具体不详）治疗。糖尿病史10年，便秘多年，3~4天排便一次。

A.水溶性维生素

B.多烯磷脂酰胆碱

C.辅酶A

D.维生素B1

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对特定患者病情的合适治疗药物选择。患者为65岁女性，有20年乙肝病史，间断服用中药，有10年糖尿病史、多年便秘史，诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病，实验室检查显示ALT200U/L，AST320U/L。选项A，水溶性维生素主要是参与机体多种代谢过程，虽然患者可能存在营养缺乏等情况，但对于改善肝脏损伤、修复肝细胞等方面并非主要治疗药物，不能从根本上针对肝硬化失代偿期的肝脏病变进行治疗，故A选项不符合。选项B，多烯磷脂酰胆碱可提供高剂量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致，能进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，增加膜的流动性和稳定性，促进肝细胞的再生和修复，对于肝硬化失代偿期患者的肝脏损伤修复有重要作用，是治疗肝脏疾病的常用且有效的药物，故B选项正确。选项C，辅酶A是体内乙酰化反应的辅酶，参与糖、脂肪和蛋白质的代谢，但它主要起到辅助代谢的作用，并不是针对肝硬化失代偿期肝脏实质病变进行治疗的关键药物，故C选项不合适。选项D，维生素B1主要参与体内糖代谢过程，对维持神经系统正常功能有重要意义，但对于肝硬化失代偿期的肝脏病变没有直接的改善和修复作用，故D选项不正确。综上，答案选B。

2、成年人血清中高密度脂蛋白胆固醇含量是

A.0.56～1.70mmol／L

B.1.03～2.07mmol／L

C.2.1～3.1mmol／L

D.3.1～5.7mmol／L

【答案】：B

【解析】该题主要考查成年人血清中高密度脂蛋白胆固醇含量的知识。在医学领域，经过大量研究和医学实践确定，成年人血清中高密度脂蛋白胆固醇含量正常范围是1.03～2.07mmol／L，所以正确答案选B。

3、钙通道阻滞剂

A.缬沙坦

B.氢氯噻嗪

C.依那普利

D.氨氯地平

【答案】：D

【解析】本题考查钙通道阻滞剂的相关知识，关键在于明确各选项药物所属的类别。选项A缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物主要通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而舒张血管、降低血压等，并非钙通道阻滞剂，所以A选项错误。选项B氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，它主要是通过影响肾小管对电解质的重吸收，增加尿液中钠、氯等离子的排泄，进而减少血容量，达到降压的效果，不属于钙通道阻滞剂，故B选项错误。选项C依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，该类药物能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，使血管扩张，血压下降，不是钙通道阻滞剂，因此C选项错误。选项D氨氯地平属于钙通道阻滞剂，它可以选择性地阻滞细胞膜上的钙通道，抑制细胞外钙离子内流，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，使血压下降，所以D选项正确。综上，本题答案选D。

4、可以引起视物模糊、红绿色视野受限的药物是()

A.对氨基水杨酸钠

B.乙胺丁醇

C.异烟肼

D.链霉素

【答案】：B

【解析】该题正确答案为B选项乙胺丁醇。乙胺丁醇是抗结核药物，其常见不良反应中就包括引起视物模糊、红绿色视野受限等视神经炎表现。A选项对氨基水杨酸钠，主要不良反应是胃肠道反应、肝损害等，一般不会导致视物模糊和红绿色视野受限。C选项异烟肼，不良反应主要为周围神经炎、肝毒性等，通常不会出现题干中描述的症状。D选项链霉素，主要不良反应为耳毒性、肾毒性等，也不会引发视物模糊和红绿色视野受限的情况。综上所述，正确答案是B选项乙胺丁醇。

5、以延长患者生命时间为指标开展的药物经济学评价方法属于（）。

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

【答案】：B

【解析】本题可依据不同药物经济学评价方法的特点，来判断以延长患者生命时间为指标的评价方法所属类型。选项A：成本-效益分析成本-效益分析是将药物治疗的成本与所产生的效益归化为货币值进行比较，用以评估药物治疗方案的经济性。这里强调的是将效益货币化，而不是以延长患者生命时间为指标，所以选项A不符合要求。选项B：成本-效果分析成本-效果分析的效果指标是采用临床指标，如治愈率、延长患者生命时间等。本题中明确是以延长患者生命时间为指标，这与成本-效果分析的特点相契合，所以选项B正确。选项C：最小成本分析最小成本分析是在两种或多种药物治疗方案产生相同的