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村级医保考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.城乡居民医保参保缴费时间一般是（）

A.当年1-6月B.上一年9月-12月C.当年7-12月

答案：B

2.医保报销起付线是指（）

A.报销的最高金额B.报销的最低金额C.开始报销的金额

答案：C

3.慢性病医保申请需要（）

A.医院诊断证明B.身份证复印件C.两者都需要

答案：C

4.新生儿参加医保（）

A.出生后即可办理B.满3个月办理C.满6个月办理

答案：A

5.异地就医备案可以通过（）办理

A.电话B.医保APPC.以上都可以

答案：C

6.医保个人账户可以支付（）

A.住院费用B.药店购药费用C.体检费用

答案：B

7.下列哪种情况医保不予报销（）

A.交通事故对方责任B.自己摔伤C.生病住院

答案：A

8.居民医保门诊统筹每年最高报销额度一般是（）

A.100元B.200元C.300元

答案：C

9.医保电子凭证激活方式有（）

A.微信B.支付宝C.以上都是

答案：C

10.大病保险是对（）患者进行二次报销

A.门诊费用高B.住院费用高C.慢性病费用高

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.医保报销需要准备的材料有（）

A.身份证B.病历C.费用清单D.诊断证明

答案：ABCD

2.以下属于医保报销范围的是（）

A.普通门诊B.住院治疗C.急诊抢救D.康复理疗

答案：ABCD

3.参加城乡居民医保的好处有（）

A.减轻医疗费用负担B.享受医疗服务保障

C.提高健康水平D.获得政府补贴

答案：ABCD

4.医保异地就医备案途径有（）

A.参保地医保经办机构B.国家医保服务平台APP

C.电话备案D.就医地医保经办机构

答案：ABC

5.慢性病医保包含的病种有（）

A.高血压B.糖尿病C.冠心病D.恶性肿瘤

答案：ABCD

6.医保电子凭证的优点有（）

A.方便快捷B.全国通用C.安全可靠D.无需携带实体卡

答案：ABCD

7.居民医保缴费方式有（）

A.银行代扣B.网上缴费C.现金缴费D.税务大厅缴费

答案：ABCD

8.以下哪些情况可能导致医保报销失败（）

A.未及时参保缴费B.就医医院不在医保定点范围

C.报销材料不齐全D.超报销时间限制

答案：ABCD

9.医保对医疗机构的监管措施有（）

A.定期检查B.费用审核C.违规处罚D.人员培训

答案：ABC

10.医保政策宣传方式有（）

A.张贴海报B.发放宣传册C.举办讲座D.微信群宣传

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.参加职工医保后还能参加居民医保。（）

答案：错

2.医保报销比例是固定不变的。（）

答案：错

3.医保个人账户里的钱可以取出来。（）

答案：错

4.异地就医必须先备案才能报销。（）

答案：对

5.新生儿出生后就自动享受医保待遇。（）

答案：错

6.慢性病医保申请成功后终身享受待遇。（）

答案：错

7.医保电子凭证可以在所有医院使用。（）

答案：错

8.居民医保缴费标准每年都一样。（）

答案：错

9.药店购药都可以用医保报销。（）

答案：错

10.没有身份证就不能参加医保。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述医保电子凭证的激活流程。

答案：可在微信、支付宝或国家医保服务平台APP上激活。打开相应平台，搜索医保电子凭证，按提示进行身份验证、人脸识别等操作，完成激活。

2.异地就医备案需要注意什么？

答案：提前了解参保地和就医地备案政策。准备好相关材料，如身份证、社保卡等。选择合适备案途径，如医保APP或电话备案。备案后在就医地指定医保定点医院就医。

3.居民医保和职工医保有哪些区别？

答案：缴费方式上，居民医保按年缴，职工医保按月由单位和个人共同缴；报销比例一般职工医保更高；保障待遇职工医保更全面；参保对象居民医保面向非就业人群，职工医保针对在职人员。

4.如何查询医保个人账户余额？

答案：可通过医保经办机构窗口查询；拨打医保服务热线1233