执业药师之《西药学综合知识与技能》综合练习附参考答案详解【a卷】.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》综合练习

第一部分单选题(30题)

1、速效胰岛素的作用峰时为()。

A.0.6～1.5小时

B.1.5～4小时

C.0.25～0.5小时

D.6～12小时

【答案】：A

【解析】本题可根据速效胰岛素的作用特点来判断其作用峰时。胰岛素根据作用时间的长短可分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素等不同类型。其中，速效胰岛素的起效速度较快，能迅速发挥作用以降低血糖。其作用峰时通常在0.6-1.5小时，在这个时间段内胰岛素的作用效果达到峰值，之后其作用会逐渐减弱。选项B“1.5-4小时”一般不是速效胰岛素的作用峰时；选项C“0.25-0.5小时”是速效胰岛素起效的时间；选项D“6-12小时”远远超出了速效胰岛素的作用峰时范围。所以，本题正确答案是A。

2、乳母服用华法林，乳汁中几乎不会含有华法林的机制是其

A.解离度大

B.呈弱碱性

C.呈弱酸性

D.在母体血浆中处于结合状态

【答案】：D

【解析】本题主要考查乳母服用华法林后乳汁中几乎不含华法林的机制。选项A，解离度大通常会使得药物更易在体液中分散等，但这与华法林不易进入乳汁并无直接关联，所以该选项不符合题意。选项B，华法林呈弱酸性而非弱碱性，并且酸碱性与它是否能进入乳汁的机制并非直接相关，故该选项错误。选项C，虽然华法林呈弱酸性，但呈弱酸性不是其乳汁中几乎不含有华法林的主要原因，所以该选项也不正确。选项D，药物在母体血浆中处于结合状态时，结合型药物分子较大，难以通过生物膜，所以不易进入乳汁。华法林在母体血浆中处于结合状态，这就导致其很难进入乳汁，使得乳汁中几乎不会含有华法林，因此该选项正确。综上，答案选D。

3、联合用药可使异烟肼失去抗菌作用的中成药

A.昆布片（碘）

B.香连片（黄连）

C.蛇胆川贝液（苦杏仁苷）

D.丹参片（丹参酮）

【答案】：A

【解析】本题主要考查联合用药时，哪种中成药会使异烟肼失去抗菌作用。选项A昆布片含有碘，碘与异烟肼联合使用时，会发生相互作用，可使异烟肼失去抗菌作用，所以A选项正确。选项B香连片的主要成分是黄连，黄连与异烟肼一般不会产生使异烟肼失去抗菌作用的相互作用，B选项错误。选项C蛇胆川贝液含苦杏仁苷，苦杏仁苷和异烟肼联合使用通常不会导致异烟肼失去抗菌作用，C选项错误。选项D丹参片的主要成分是丹参酮，丹参酮与异烟肼联合使用也不会使异烟肼失去抗菌作用，D选项错误。综上，答案选A。

4、对混合型血脂异常，必须联合应用他汀类和贝丁酸类，最佳的给药方法是

A.早晨服用贝丁酸类，晚上服用他汀类

B.早晨服用他汀类，晚上服用贝丁酸类

C.早、晚联合服用他汀和贝丁酸类

D.晚上联合服用他汀类和贝丁酸类

【答案】：A

【解析】本题主要考查混合型血脂异常时，联合应用他汀类和贝丁酸类药物的最佳给药方法。人体胆固醇的合成有昼夜节律性，夜间合成增加。他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶来降低胆固醇水平，其作用效果在夜间较强，所以晚上服用他汀类药物能更好地发挥其降低胆固醇的作用。而贝丁酸类药物主要作用是降低甘油三酯，早晨服用可以在一天中更好地控制甘油三酯水平。因此，对于混合型血脂异常，联合应用他汀类和贝丁酸类时，最佳给药方法是早晨服用贝丁酸类，晚上服用他汀类，答案选A。

5、服用华法林期间应进行监测的指标是（）

A.ALT

B.APTT

C.INR

D.RBC

【答案】：C

【解析】本题可对各选项进行逐一分析来确定服用华法林期间应进行监测的指标。A选项ALT（谷丙转氨酶）：ALT是反映肝功能损害指标，主要用于评估肝脏细胞是否受损以及受损的程度等。在肝脏疾病如肝炎、肝硬化等情况下，ALT水平可能会升高，但它并非是服用华法林期间需要监测的指标，所以A选项错误。B选项APTT（活化部分凝血活酶时间）：APTT主要用于反映内源性凝血系统的功能状态，常用于监测普通肝素等药物的抗凝效果，而不是华法林，所以B选项错误。C选项INR（国际标准化比值）：华法林是一种口服抗凝药物，其作用是抑制维生素K依赖的凝血因子的合成，从而达到抗凝的效果。由于华法林的治疗窗较窄，剂量个体差异大，为了确保华法林治疗的有效性和安全性，需要通过监测INR来调整药物剂量，使其维持在合适的范围。因此，服用华法林期间应进行监测的指标是INR，C选项正确。D选项RBC（红细胞）：RBC主要反映血液中红细胞的数量、形态等情况，用于评估是否存在贫血等血液系统疾病，与华法林的治疗监测并无直接关联，所以D选项错误。综上，本题正确答案是C。

6、经口急性铅中毒出现的典型症状是（）

A.腐蚀性口腔炎

B.肌肉震颤、抽搐

C.恶心、呕吐、视物模糊

D.恶心、呕吐、口内有金属味

【答案】：D

【解析】本题主要考查经口急性铅中毒的典型症状。下面对各选项