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2025年护士执业资格考试题库:儿科护理学专项儿童护理护理管理试题
一、单选题
1.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:D
解析:新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天,即4周。这一时期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,但其生理调节和适应能力不够成熟,易发生体温不升、体重下降及各种疾病,如窒息、感染等,死亡率较高。
2.小儿生长发育的顺序规律为()
A.由远到近
B.由下到上
C.由细到粗
D.由低级到高级
E.由复杂到简单
答案:D
解析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。例如,小儿先会抬头,后会坐、立、行(由上到下);先会用全手掌抓握物品,后会用手指捏取(由粗到细);先学会画直线,后会画圆、画人(由简单到复杂)等。
3.小儿前囟闭合的时间是()
A.1~1.5岁
B.1.5~2岁
C.2~2.5岁
D.2.5~3岁
E.3~3.5岁
答案:A
解析:前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其大小以对边中点连线长度进行衡量,出生时约1.5~2.0cm,至1~1.5岁时闭合。前囟检查在儿科临床很重要,早闭或过小见于小头畸形;迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等;前囟饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病;前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
4.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
答案:D
解析:法洛四联症是小儿最常见的青紫型先天性心脏病,由以下四种畸形组成:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室代偿性肥厚;室间隔缺损导致左、右心室之间有异常分流;主动脉骑跨于两心室之上,使部分静脉血进入体循环,临床上出现青紫。而室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭一般为潜伏青紫型先天性心脏病,肺动脉狭窄单独存在较少见。
5.小儿中度脱水,丢失水分约为体重的()
A.3%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
答案:B
解析:小儿脱水程度可分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%~5%;中度脱水失水量为体重的5%~10%;重度脱水失水量为体重的10%以上。中度脱水时患儿精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少。
6.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是()
A.小腿
B.大腿外侧
C.上肢
D.臀部
E.面部
答案:A
解析:新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症,主要由受寒引起,其临床表现为低体温和皮肤硬肿。皮肤硬肿发生顺序为:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积可按头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算。
7.婴儿每日每千克体重需要的能量约为()
A.377kJ(90kcal)
B.418kJ(100kcal)
C.460kJ(110kcal)
D.502kJ(120kcal)
E.544kJ(130kcal)
答案:C
解析:婴儿每日每千克体重需要的能量约为460kJ(110kcal),以后每增加3岁减去42kJ(10kcal),到15岁时约为250~270kJ(60~65kcal)。小儿对能量的需要包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需及排泄的消耗五个方面,其中生长所需为小儿所特有。
8.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是()
A.方颅
B.肋骨串珠
C.枕秃
D.前囟增大
E.手足镯征
答案:C
解析:维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗,因多汗刺激头皮而摇头擦枕,出现枕秃。方颅、肋骨串珠、手足镯征等是佝偻病激期的骨骼改变表现;前囟增大在佝偻病初期可出现,但不是主要表现。
9.小儿腹泻时,补充累积损失量的时间是()
A.30~60分钟
B.1~2小时
C.3~4小时
D.8~12小时
E.13~16小时
答案:D
解析:小儿腹泻时,补充累积损失量一般在8~12小时内完成,每小时8~10ml/kg。若中度和重度脱水有明显周围循环障碍,应先快速扩容,用2:1等张含钠液20ml/kg,于30~
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