执业药师之《西药学综合知识与技能》过关检测试卷带答案详解（实用）.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》过关检测试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，66岁，身高156cm，体重61kg。空腹血糖7.8mmol／L，餐后血糖11.2mmol／L，糖化血红蛋白8.7％。

A.饮食干预及运动治疗

B.口服二甲双胍

C.口服磺酰脲类降糖药

D.口服Gt一葡萄糖苷酶抑制剂

【答案】：B

【解析】本题可根据患者的血糖情况及各类降糖治疗方式的适用条件来分析各选项。选项A：饮食干预及运动治疗饮食干预及运动治疗是糖尿病治疗的基础措施，但通常适用于血糖轻度升高、病情较轻的患者。该患者空腹血糖7.8mmol／L，餐后血糖11.2mmol／L，糖化血红蛋白8.7％，各项指标显示血糖升高较为明显，单纯依靠饮食干预及运动治疗可能无法有效控制血糖，故该选项不符合要求。选项B：口服二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。它可以改善胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝脏葡萄糖输出，从而降低血糖。此患者未明确提及糖尿病类型，但结合年龄及血糖情况考虑2型糖尿病可能性大，口服二甲双胍是合适的治疗选择，该选项正确。选项C：口服磺酰脲类降糖药磺酰脲类降糖药主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。但这类药物可能会引起低血糖、体重增加等不良反应。一般不作为首选药物，通常在其他降糖药物效果不佳时才会考虑使用，所以该选项不合适。选项D：口服α-葡萄糖苷酶抑制剂α-葡萄糖苷酶抑制剂主要作用是延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。其主要适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。而该患者不仅餐后血糖高，空腹血糖和糖化血红蛋白也明显升高，单纯使用α-葡萄糖苷酶抑制剂不能全面控制血糖，故该选项不正确。综上，答案选B。

2、静脉注射阿昔洛韦的适宜溶媒是

A.0.9％氯化钠注射液

B.5％葡萄糖注射液

C.50％葡萄糖注射液

D.复方氨基酸注射液

【答案】：A

【解析】本题主要考查静脉注射阿昔洛韦的适宜溶媒。阿昔洛韦呈碱性，在碱性环境下较为稳定。0.9％氯化钠注射液为中性溶液，与阿昔洛韦的配伍相容性好，可作为其适宜的溶媒，能保证药物的稳定性和有效性。而5％葡萄糖注射液、50％葡萄糖注射液均为酸性溶液，与阿昔洛韦混合时，可能会导致药物的溶解度降低、析出沉淀，从而影响药物的治疗效果甚至产生不良反应。复方氨基酸注射液主要用于提供营养支持，并非阿昔洛韦的适宜溶媒。所以，静脉注射阿昔洛韦的适宜溶媒是0.9％氯化钠注射液，答案选A。

3、患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

A.阿替洛尔

B.西地兰

C.卡托普利

D.硝普钠

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对特定病症的药物选择。解题的关键在于根据题干中患者的症状表现判断病情，进而分析各选项药物的适用情况。题干分析患者既往有风湿性心脏病史，近2年出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳痰、咯血、头晕、心悸且不能平卧，查体有半卧位、口唇发绀、肺部湿性啰音等表现，同时心脏体征有肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律，综合考虑患者存在心力衰竭的情况。选项分析A选项阿替洛尔：阿替洛尔是一种β-受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛等，对于心力衰竭患者，在急性发作期一般不宜使用，因为其可能会抑制心肌收缩力，加重心力衰竭症状，所以A选项不符合要求。B选项西地兰：西地兰是洋地黄类强心药物，主要用于增强心肌收缩力，适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重等情况。但题干中未提示需要紧急强心治疗，且从综合治疗的角度看并非首选，所以B选项不正确。C选项卡托普利：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），它可以扩张血管，降低心脏前后负荷，改善心脏功能，同时还能抑制心肌重构，对于心力衰竭患者有较好的治疗作用，是治疗心力衰竭的基础药物之一，因此C选项正确。D选项硝普钠：硝普钠是一种强效血管扩张剂，主要用于高血压危象、急性左心衰竭等紧急情况的治疗，能快速降低血压和减轻心脏负荷。但题干中未明确提示有高血压危象等需要紧急使用硝普钠的情况，所以D选项不合适。综上，答案选C。

4、由带状疱疹所致的严重后遗神经痛,应选的药物是()

A.对乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮贴剂

C.羟考酮缓释片

D.卡马西平片

【答案】：D

【解析】本题主要考查针对带状疱疹所致严重后遗神经痛应选用的药物。选项A，对乙酰氨基酚片是常用的解热镇痛药，主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、肌肉痛等，对于带状疱疹所致的严重后遗神经痛，其止痛效