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心理因素相关生理障碍4、常有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱、。女性表现为闭经（停经至少已3个月经周期，但妇女如用激素代替治疗可出现持续阴道出血，最常见的是用避孕药），男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。可有生长激素升高，皮质醇浓度上升，外周甲状腺素代谢异常，以及胰岛素分泌异常；5、症状至少3个月；6、可有间歇发作的暴饮暴食，（此时只诊断为神经性厌食）；7、排除躯体疾病所致的体重减轻（如脑瘤、肠道疾病例如Crohn病或吸收不良综合症等）。心理因素相关生理障碍神经性贪食诊断标准：1、存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念，并且病人屈从于短时间内摄入大量的食物的贪食发作；2、至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：1）自我诱发呕吐；2）滥用泻药；3）间歇禁食；4）使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。心理因素相关生理障碍4、常有病理性的怕胖；5、常有神经性厌食既往史，二者间隔数月至数年不等；6、发作性暴食至少每周2次，持续3个月；7、排除神经系统器质性病变所致的暴食及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。心理因素相关生理障碍神经性呕吐诊断标准1、自发的或故意诱发的反复发生于进食后的呕吐，呕吐物为刚吃进的食物；2、体重减轻不显著（体重保持在正常平均体重的80%以上）；3、有害怕发胖或体重减轻的想法；4、这种呕吐几乎每天发生，并至少已持续1个月；5、躯体疾病导致的呕吐以及癔症或神经症等；心理因素相关生理障碍非器质性睡眠障碍?指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍。本节包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况（如睡行症、夜惊、梦魇）。心理因素相关生理障碍失眠症（非器质性失眠症）症状标准1、几乎以失眠为唯一的症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡，醒后不适感、疲乏，或白天困倦；2、具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。严重标准至少每周3次，并至少已1个月。排除标准排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性的失眠。?心理因素相关生理障碍睡眠-觉醒节律障碍症状标准1、病人的睡眠-觉醒节律与所要求的（即与病人所在环境的社会要求和大多数人遵循的节律）不符；2、病人在主要的睡眠时段失眠，而在应该清醒时段出现嗜睡。严重标准明显感到苦恼或社会功能受损。病程标准几乎每天发生，并至少已一个月。排除标准排除躯体疾病或精神障碍（如抑郁症）导致的继发性的睡眠-觉醒节律障碍。心理因素相关生理障碍睡行症 症状标准：1、反复发作的睡眠中起床行走。发作时睡行者表情茫然、目光呆滞，对别人的招呼或干涉行为相对缺乏反应，要使病人清醒相当困难；2、发作后自动回到床上或躺到地上继续睡觉；3、尽管在发作后的苏醒初期，可有短暂的意识和定向障碍，但几分钟后，即可恢复常态，不论是即刻苏醒还是次晨醒来均完全遗忘。心理因素相关生理障碍严重标准不明显影响日常生活和社会功能。病程标准反复发作的睡眠中起床行走数分钟至半小时。排除标准1、器质性疾病（如痴呆、癫痫等）导致的继发性的睡眠-觉醒节律障碍，但可与癫痫并存，应与癫痫性发作鉴别；2、排除癔症。心理因素相关生理障碍非器质性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍。常见为性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。症状标准成年人不能进行自己所希望的性活动；严重标准对日常生活或社会功能有所影响；病程标准符合症状标准至少已3个月。排除标准不是由于器质性疾病、药物、酒精及衰老所致的性功能