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执业药师之《西药学综合知识与技能》过关检测
第一部分单选题(30题)
1、非药物治疗慢性阻塞性肺病的主要措施是
A.戒烟
B.咳嗽
C.户外锻炼
D.减少体重
【答案】：A
【解析】本题主要考查非药物治疗慢性阻塞性肺病的主要措施。选项A吸烟是慢性阻塞性肺病的重要发病因素，烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，使气道净化能力下降；支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。因此，戒烟是去除病因的重要手段，是非药物治疗慢性阻塞性肺病的主要措施，所以选项A正确。选项B咳嗽是慢性阻塞性肺病的常见症状之一，并不是治疗慢性阻塞性肺病的措施，故选项B错误。选项C户外锻炼可以增强体质、提高机体免疫力，对慢性阻塞性肺病患者的康复有一定帮助，但并非主要的治疗措施。而且在空气污染等不良环境下，户外锻炼可能还会加重患者的病情，故选项C错误。选项D慢性阻塞性肺病患者常有体重下降等营养不良表现，但减少体重不利于患者恢复体力和提高免疫力，不是治疗慢性阻塞性肺病的措施，故选项D错误。综上，本题答案选A。
2、促动力药
A.埃索美拉唑
B.法莫替丁
C.铝碳酸镁
D.多潘立酮
【答案】：D
【解析】本题主要考查促动力药的相关知识。各选项分析A选项埃索美拉唑：它是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，从而减少胃酸的产生，常用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡等与胃酸分泌过多相关的疾病，并非促动力药。B选项法莫替丁：属于组胺\(H_2\)受体拮抗剂，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的\(H_2\)受体结合，抑制胃酸分泌，起到保护胃黏膜的作用，在临床上多用于治疗消化性溃疡、应激性溃疡等，不是促动力药物。C选项铝碳酸镁：为抗酸与胃黏膜保护类药物，它可以迅速中和胃酸，并保持很长一段时间，还能可逆性、选择性地结合胆酸，持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤，促进病变部位更快更好地痊愈，主要用于治疗胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、酸性嗳气、饱胀等，并非促动力药。D选项多潘立酮：是促动力药，它可以直接作用于胃肠壁，增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，常用于治疗消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛等症状。综上，答案选D。
3、慢性阻塞性肺病稳定期患者(FEV150%)宜选用的治疗方案是()
A.长效β2受体激动剂+吸入型糖皮质激素
B.吸入型糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂
C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素
D.吸入型糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药
【答案】：A
【解析】本题主要考查慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV150%）的治疗方案选择。选项A长效β?受体激动剂可舒张支气管平滑肌，缓解气流受限症状，且作用时间长，能持久改善患者的肺功能；吸入型糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可减轻气道炎症，降低气道高反应性。二者联合使用，能发挥协同作用，有效控制慢性阻塞性肺病稳定期患者的症状，改善肺功能和生活质量，是该类患者较为适宜的治疗方案，所以选项A正确。选项B磷酸二酯酶抑制剂在慢性阻塞性肺病治疗中并非一线联合用药，其主要作用是通过抑制磷酸二酯酶活性，增加细胞内cAMP含量，从而舒张支气管，但与吸入型糖皮质激素联合使用并非针对该特定患者群体的标准治疗方案，故选项B错误。选项C抗菌药物一般用于有细菌感染指征时，而题干说的是稳定期患者，通常没有明显的急性感染，一般不需要使用抗菌药物；短效支气管舒张剂主要用于缓解急性发作时的症状，并非稳定期的首选维持治疗药物；虽然糖皮质激素有抗炎作用，但该组合方案不是稳定期（FEV150%）患者的典型治疗方案，故选项C错误。选项D镇咳药主要用于缓解咳嗽症状，对于慢性阻塞性肺病稳定期患者，咳嗽并非主要治疗目标，且单纯镇咳不能改善气道炎症和气流受限；抗过敏药主要用于过敏性疾病，在慢性阻塞性肺病治疗中并非主要用药，该组合方案不符合此类患者的治疗需求，故选项D错误。综上，答案选A。
4、强腐蚀剂中毒
A.不能催吐
B.禁止洗胃
C.不能导泻
D.不能用强利尿剂
【答案】：B
【解析】本题主要考查强腐蚀剂中毒后的处理禁忌。选项A，在某些情况下，催吐并非绝对禁止，需根据具体中毒情况判断，且催吐在特定场景下是可用于排出胃内毒物的方法之一，所以该项表述不准确。选项B，当发生强腐蚀剂中毒时，禁止洗胃是正确的处理方式。因为强腐蚀剂已经对消化道等造成了腐蚀损伤，洗胃可能会导致胃穿孔、消化道损伤加重等严重后果，所以该项正确。选项C，导泻是促进肠道内毒物排出的一种手段，在强腐蚀
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