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执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估
第一部分单选题(30题)
1、因体内肝酶不足，易发生灰婴综合征
A.氯霉素
B.阿奇霉素
C.米诺环素
D.庆大霉素
【答案】：A
【解析】本题主要考查不同抗生素与特定不良反应的对应关系。选项A：氯霉素的不良反应之一是灰婴综合征，新生儿由于肝脏内某些代谢酶系统发育尚未完全成熟，肝酶不足，导致氯霉素在体内蓄积，进而引起灰婴综合征，表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、发绀、微循环障碍等，严重时可导致死亡，所以选项A正确。选项B：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，其常见不良反应主要为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，一般不会引起灰婴综合征，故选项B错误。选项C：米诺环素属于四环素类抗生素，其不良反应主要包括牙齿黄染、影响骨骼发育、二重感染等，与灰婴综合征无关，因此选项C错误。选项D：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性和肾毒性，也不会引发灰婴综合征，所以选项D错误。综上，本题正确答案是A。
2、饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的药物是
A.苯妥英钠
B.利血平
C.卡马西平
D.维生素B
【答案】：C
【解析】本题主要考查饮酒对不同药物耐受性的影响。选项A：苯妥英钠苯妥英钠是一种抗癫痫药和抗心律失常药，饮酒对其耐受性的影响并非是导致耐受性降低，所以选项A不符合题意。选项B：利血平利血平是一种交感神经抑制剂，主要用于治疗高血压和精神病等，饮酒一般不会使其耐受性降低，故选项B不正确。选项C：卡马西平卡马西平是一种常见的抗癫痫药物，饮酒会影响其在体内的代谢过程，导致患者对该药的耐受性降低。所以饮酒可导致患者对卡马西平的耐受性降低，选项C正确。选项D：维生素B维生素B是一类水溶性维生素，对人体正常的生理功能起着重要作用，饮酒通常不会使其耐受性降低，选项D也不正确。综上，答案选C。
3、发表在《中国药理学学报》上有关紫杉醇的综述文章，属于
A.五级信息
B.四级信息
C.三级信息
D.二级信息
【答案】：C
【解析】本题可根据不同级别信息的定义来判断发表在《中国药理学学报》上有关紫杉醇的综述文章所属的信息级别。信息资源一般可分为一级、二级、三级和五级信息。一级信息即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价性的或描述性的研究结果；二级信息是把一级信息加工处理后而成的索引、文摘和目录等；三级信息是在一级和二级信息的基础上归纳、综合、整理后的出版物，包括教科书、手册、专著、指南、综述等；五级信息系指电子信息数据库以及因特网等工具提供的信息。题干中提到的是有关紫杉醇的综述文章，综述文章是对某一领域、某一专业或某一方面的课题、问题或研究专题搜集大量相关资料，通过分析、阅读、整理、提炼当前课题、问题或研究专题的最新进展、学术见解或建议，对其做出综合性介绍和阐述的一种学术论文，属于在一级和二级信息基础上归纳整理后的出版物，因此属于三级信息。综上所述，答案选C。
4、氟西汀与血浆蛋白的结合力强，使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度超出安全范围归属
A.药理作用
B.药物的使用
C.药物制剂因素
D.药动学相互作用
【答案】：D
【解析】本题主要考查对不同药物相互作用类型的理解与判断。首先分析各选项：-选项A，药理作用主要是指药物对机体生理、生化功能的影响，通常涉及药物与受体的结合以及由此引发的一系列生理反应等。而题干中描述的是氟西汀影响其他药物游离型浓度的情况，并非主要关于药物本身对机体的直接药理作用表现，所以A选项不符合。-选项B，药物的使用一般侧重于药物的给药途径、剂量、用药时间等方面的内容，题干中并没有涉及到这些关于药物使用方式的信息，故B选项不正确。-选项C，药物制剂因素主要包括药物剂型、制剂工艺等对药物疗效和安全性的影响。但题干所呈现的是药物之间在体内过程中的相互作用，并非药物制剂本身的因素，所以C选项也不符合。-选项D，药动学相互作用是指一种药物影响另一种药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。氟西汀与血浆蛋白的结合力强，会导致同服的华法林或洋地黄毒苷与血浆蛋白结合减少，从而使游离型浓度超出安全范围，这正是药物在体内分布过程中发生的相互作用，属于药动学相互作用，所以D选项正确。综上，本题答案选D。
5、医师开具处方应当使用
A.通用名、商品名、卫计委公布的药品习惯名称
B.通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫计委公布的药品习惯名称
C.通用名、商标名、商品名
D.通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称
【答案】：B
【解析】《处方管理办法》规定，医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和卫生健康委（原卫计委）公布的药品习惯名称。选项A中的商品名不符合规定，商品名易导致医师处方开具不规范、药品滥用等问题
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