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执业药师之《西药学综合知识与技能》能力检测
第一部分单选题(30题)
1、能刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的是
A.利尿剂
B.肽类激素
C.麻醉药品
D.蛋白同化激素
【答案】：B
【解析】本题可对各选项所涉及物质的作用进行分析，从而判断能刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的物质。选项A：利尿剂利尿剂主要作用是通过影响肾脏的尿液生成过程，促进体内多余水分和盐分的排出，进而达到减轻水肿、降低血压等目的，它并不能刺激骨骼、肌肉和组织生长发育，所以该选项不符合题意。选项B：肽类激素肽类激素由氨基酸通过肽键连接而成，它可以调节人体的生理功能，其中就包括刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育。许多肽类激素在人体生长、代谢等过程中发挥着关键作用，能够促进细胞的增殖和分化，对骨骼、肌肉等组织的生长有积极的推动作用，因此该选项符合题意。选项C：麻醉药品麻醉药品主要作用是缓解疼痛、产生麻醉效果，用于手术、镇痛等医疗场景。它的主要功能集中在神经系统层面，抑制痛觉传导和意识感知，和刺激骨骼、肌肉和组织生长发育并无直接关联，所以该选项不符合题意。选项D：蛋白同化激素蛋白同化激素是一种能够促进蛋白质合成、减少蛋白质分解，使肌肉增长、体重增加的药物。但它刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的原理与题干所要求的作用机制并不完全等同，且其主要应用场景多与提高运动成绩等非生理性促进生长相关，所以该选项不符合题意。综上，能刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的是肽类激素，本题正确答案选B。
2、患者，女，38岁，主诉：咳嗽、咳痰、高热、乏力2日；查体：神清、稍有气促，心率95次／分，律齐，体温39．1℃，血压110／70mmHg；心肺听诊：双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音；发病以来纳差、精神欠佳、二便可、睡眠可。诊断：急性上呼吸道感染。
A.对于干性咳嗽可单用镇咳药；对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，镇咳药合用祛痰剂。以利于痰液排出和加强镇咳效果
B.对支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药，以缓解支气管痉挛，并辅助镇咳和祛痰
C.镇咳药连续口服1周，症状未缓解或消失可改用肾上腺皮质激素
D.右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用
【答案】：C
【解析】本题主要考查镇咳药的使用相关知识，同时结合题干中患者“咳嗽、咳痰、高热、乏力”的症状表现进行分析。选项A分析对于咳嗽症状的治疗，需根据咳嗽类型采取不同措施。干性咳嗽单用镇咳药可有效缓解症状；而痰液较多的咳嗽，以祛痰为主并合用镇咳药，既有利于痰液排出又能加强镇咳效果，该用药原则符合医学常理，所以选项A正确。选项B分析支气管哮喘时的咳嗽，由于存在支气管痉挛情况，适当合用平喘药能够缓解支气管痉挛，进而辅助镇咳和祛痰，这是针对支气管哮喘咳嗽的合理治疗方式，所以选项B正确。选项C分析镇咳药连续口服1周，症状未缓解或消失时，应重新评估病情，寻找原因并调整治疗方案，而不是直接改用肾上腺皮质激素。因为肾上腺皮质激素有较多不良反应和使用禁忌，不能随意使用，所以选项C错误。选项D分析右美沙芬作为一种镇咳药，其不良反应包括引起嗜睡。对于驾车、高空作业或操作机器者，嗜睡会影响其注意力和操作能力，存在安全风险，所以宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者使用右美沙芬可能会对自身或胎儿产生不良影响，属于禁用人群，所以选项D正确。综上，答案选C。
3、用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药物是
A.吡嗪酰胺
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
【答案】：B
【解析】本题主要考查对不同抗结核药物不良反应的了解。选项A：吡嗪酰胺吡嗪酰胺的不良反应主要为高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心等，用药期间尿液一般不会呈橘红色，所以A选项错误。选项B：利福平利福平是一种常用的抗结核药物，其具有一个典型的不良反应，即服药后，患者的尿液、唾液、泪液等可呈橘红色，这是因为利福平及其代谢产物会通过尿液等途径排泄，从而使这些排泄物呈现出橘红色，所以B选项正确。选项C：链霉素链霉素的主要不良反应是耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞等，不会导致尿液呈橘红色，所以C选项错误。选项D：乙胺丁醇乙胺丁醇的主要不良反应是视神经炎，表现为视力下降、视野缩小、红绿色盲等，尿液颜色通常不会改变，所以D选项错误。综上，本题的正确答案是B。
4、维持心脏、神经及消化系统正常功能所必需，缺乏可出现脚气病的是
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素C
D.维生素D
【答案】：B
【解析】本题主要考查各类维生素的功能及缺乏症相关知识。对各选项的分析A选项（维生素A）：维生素A具有维持正常视觉功能、维护上皮组织细胞的健康、维持骨骼正常生长发育等作用。缺乏维生素A会导致夜盲症、干眼症等，并非维持心脏、神经及消化系统正常功能必需的关键物质，也
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