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执业药师之《西药学综合知识与技能》试题预测试卷
第一部分单选题(30题)
1、治疗大肠埃希菌所致的尿路感染,不宜选用的抗菌药物是
A.左氧氟沙星
B.阿莫西林
C.头孢呋辛
D.阿奇霉素
【答案】:D
【解析】本题可根据各类抗菌药物的抗菌谱来分析治疗大肠埃希菌所致尿路感染时不宜选用的药物。选项A:左氧氟沙星左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物,该类药物对革兰阴性杆菌,包括大肠埃希菌具有强大的抗菌活性,可用于治疗大肠埃希菌所致的尿路感染,所以选项A不符合题意。选项B:阿莫西林阿莫西林是广谱青霉素类抗生素,对大肠埃希菌等革兰阴性菌有一定的抗菌作用,在临床上可用于治疗大肠埃希菌引起的尿路感染,所以选项B不符合题意。选项C:头孢呋辛头孢呋辛为第二代头孢菌素,对部分革兰阴性菌(如大肠埃希菌)具有较好的抗菌活性,可用于大肠埃希菌所致的泌尿系统感染等疾病,所以选项C不符合题意。选项D:阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,其主要作用于革兰阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等,对大肠埃希菌等革兰阴性杆菌的抗菌作用较弱,通常不用于治疗大肠埃希菌所致的尿路感染,所以选项D符合题意。综上,答案选D。
2、属于中效的胰岛素制剂是
A.甘精胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C.赖脯胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同胰岛素制剂的时效分类。选项A甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物,它能在皮下形成细小的沉淀物,从而缓慢、持续地释放胰岛素,作用时间可长达24小时左右,能提供稳定的基础胰岛素水平,因此A选项不符合中效胰岛素制剂的要求。选项B低精蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素制剂。它是在普通胰岛素中加入适量鱼精蛋白和氯化锌,使其吸收速度减慢,作用时间延长,一般皮下注射后起效时间为1.5-4小时,作用高峰在6-10小时,持续时间约12-18小时,所以B选项正确。选项C赖脯胰岛素是一种速效胰岛素类似物,它是通过改变胰岛素分子的氨基酸序列,使其起效更快、作用时间更短。皮下注射后15分钟左右即可起效,作用高峰在1-1.5小时,持续时间约3-5小时,主要用于控制餐后血糖的快速升高,C选项不符合题意。选项D精蛋白锌胰岛素是长效胰岛素制剂,含有鱼精蛋白和锌,皮下注射后吸收缓慢而均匀,作用时间可持续24-36小时,主要提供基础胰岛素的补充,D选项也不正确。综上,答案选B。
3、能早期发现患者伤害、尽快地采取干预措施的是
A.直接观察
B.病历审查
C.岗位工作问责
D.计算机检测方法
【答案】:D
【解析】本题主要考查能够早期发现患者伤害并尽快采取干预措施的方法。选项A:直接观察直接观察是指通过直接对患者进行观察来获取信息,但这种方式存在一定的局限性。观察时间和范围相对有限,难以做到全方位、实时地监测患者情况,对于一些隐匿性、早期症状不明显的患者伤害可能无法及时察觉,所以它不能很好地满足早期发现患者伤害并尽快采取干预措施的要求。选项B:病历审查病历审查主要是对患者病历资料进行查阅和分析。病历记录虽然包含了患者的病情信息,但它是一种回顾性的资料,通常是在患者的病情已经在一定程度上发展后才记录下来的。因此,病历审查往往不能在第一时间发现患者伤害,存在一定的滞后性,不适合用于早期发现并迅速采取干预措施。选项C:岗位工作问责岗位工作问责侧重于对工作人员工作责任的追究,它主要是一种管理手段,用于规范和监督工作人员的工作行为。虽然问责制度有助于提高工作质量和责任感,但它本身并不能直接发现患者伤害,也不是专门用于早期发现患者伤害并采取干预措施的方法。选项D:计算机检测方法计算机检测方法具有实时性、高效性和准确性等优点。它可以通过各种传感器和监测设备,对患者的生命体征、生理指标等进行实时监测和数据分析。一旦检测到异常情况,能够立即发出警报,使医护人员可以及时发现患者伤害,并尽快采取相应的干预措施。因此,计算机检测方法能够早期发现患者伤害并尽快地采取干预措施。综上,答案选D。
4、患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检:身高160cm,体重70kg。实验室检查:白细胞8.0×109/L,红细胞4.0×1012/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。
A.格列齐特
B.辛伐他汀
C.非诺贝特
D.二甲双胍
【答案】:D
【解析】本题可根据题干中患者的各项检查指标来判断其身体状况,进而分析各选项药物的适用情况来确定答案。题干条件分析-患者为58岁女性,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。-身高160cm,体重70kg,可初步判断其可能存在一定的体重问题。-实验室检查结果显示:白细胞8.0×10?/L在正常范围内;红细胞4.0×1012/L基本正常
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