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执业药师之《西药学综合知识与技能》考试综合练习
第一部分单选题(30题)
1、患者，女，35岁，因患有缺铁性贫血口服硫酸亚铁，该药物主要的不良反应是
A.胃肠道反应
B.肝毒性
C.肾毒性
D.心脏相关风险
【答案】：A
【解析】本题可通过分析硫酸亚铁这一药物的特性来判断其主要不良反应。硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的常用药物，它在服用后容易对胃肠道产生刺激，引发诸如恶心、呕吐、上腹部不适、便秘等胃肠道反应，这是较为常见且主要的不良反应。而肝毒性一般是指药物对肝脏产生损害，硫酸亚铁通常在常规使用情况下并不会显著损害肝脏功能；肾毒性是药物影响肾脏正常功能，硫酸亚铁并非以肾脏毒性为主要表现；心脏相关风险通常是药物对心脏的结构或功能产生不良影响，硫酸亚铁一般也不会引发明显的心脏相关问题。综上所述，硫酸亚铁主要的不良反应是胃肠道反应，所以答案选A。
2、可分泌到乳汁中引起新生儿黄疸的药物是（）
A.复方磺胺甲噁唑
B.头孢克洛
C.诺氟沙星
D.阿莫西林
【答案】：A
【解析】本题主要考查可分泌到乳汁中引起新生儿黄疸的药物相关知识。选项A：复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑可分泌到乳汁中，由于新生儿的葡萄糖醛酸转移酶系统未发育完善，磺胺类药物与之结合能力差，游离型磺胺可与血中胆红素竞争血浆蛋白，使血中游离胆红素增高，从而引起新生儿黄疸，甚至出现核黄疸，所以选项A正确。选项B：头孢克洛头孢克洛属于第二代头孢菌素类抗生素，不良反应主要是腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应以及皮疹等过敏反应，一般不会分泌到乳汁中引起新生儿黄疸，故选项B错误。选项C：诺氟沙星诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，这类药物可引起幼年动物软骨损害，孕妇、哺乳期妇女及18岁以下的儿童禁用，但它不是通过分泌到乳汁中引起新生儿黄疸，所以选项C错误。选项D：阿莫西林阿莫西林为青霉素类抗生素，常见不良反应为腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应以及皮疹等过敏反应，通常不会分泌到乳汁中导致新生儿黄疸，因此选项D错误。综上，答案选A。
3、患者，女，32岁，妊娠20周。1天前发热，体温39.8℃，全身乏力、四肢疼痛，近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低、中性粒细胞比例降低。该患者最适宜选用的药物是
A.利巴韦林片
B.奥司他韦胶囊
C.阿昔洛韦片
D.金刚烷胺片
【答案】：B
【解析】本题可根据题干中患者的症状、孕周及相关检查结果，结合各选项药物的适用情况进行分析。题干分析-患者为32岁妊娠20周女性，1天前发热，体温39.8℃，全身乏力、四肢疼痛，且近日有流感患者接触史，查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低、中性粒细胞比例降低，综合考虑该患者可能患有流感。选项分析A选项利巴韦林片：利巴韦林可能具有致畸作用，妊娠期女性禁用，该患者处于妊娠20周，因此不能选用利巴韦林片，A选项错误。B选项奥司他韦胶囊：奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制流感病毒感染和复制，能有效治疗和预防流感。对于妊娠期流感患者，权衡利弊后可以使用，所以该患者最适宜选用奥司他韦胶囊，B选项正确。C选项阿昔洛韦片：阿昔洛韦主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等，对流感病毒无效，故该患者不适合使用阿昔洛韦片，C选项错误。D选项金刚烷胺片：金刚烷胺可通过胎盘，在动物实验已发现有致畸作用，妊娠期女性禁用，所以该患者不能选用金刚烷胺片，D选项错误。综上，答案选B。
4、解救慢性重症铅性脑病患者给予
A.驱铅治疗
B.卫生教育
C.糖皮质激素
D.补充蛋白质
【答案】：C
【解析】本题主要考查解救慢性重症铅性脑病患者的治疗措施。选项A，驱铅治疗主要是针对体内铅含量超标的一般性处理方法，能够降低体内铅的水平，但对于慢性重症铅性脑病患者而言，单纯驱铅治疗不能有效解决脑部因铅中毒引发的炎症等病变，故该选项不符合要求。选项B，卫生教育主要是起到预防作用，让人们了解铅中毒的相关知识、如何避免接触铅等，对于已经患有慢性重症铅性脑病的患者来说，卫生教育无法起到治疗作用，因此该选项不正确。选项C，糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗休克等作用，对于慢性重症铅性脑病患者，可减轻脑部的炎症反应，保护神经细胞，缓解病情，所以解救慢性重症铅性脑病患者应给予糖皮质激素，该选项正确。选项D，补充蛋白质有助于维持身体正常的生理功能和营养状况，但慢性重症铅性脑病的关键问题在于脑部的病变，仅补充蛋白质不能解决脑部因铅中毒导致的损伤，故该选项不合适。综上，答案选C。
5、丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂
A.二巯丁二钠
B.纳洛酮
C.谷胱甘肽
D.乙酰半胱氨酸
【答案】：C
【解析】本题主要考查丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂。选项A，二巯丁二钠主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并非丙烯腈、
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