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护理健康评估试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.正常体温范围（口腔）是（）

A.36.3-37.2℃

B.36.5-37.7℃

C.37.3-38℃

D.38.1-39℃

答案：A

2.下列哪项不属于生命体征（）

A.体温

B.血压

C.意识

D.呼吸

答案：C

3.测量血压时，袖带的下缘距肘窝（）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

答案：B

4.正常成人的呼吸频率为（）

A.12-20次/分

B.16-24次/分

C.18-26次/分

D.20-30次/分

答案：A

5.患者男，35岁，身高170cm，体重80kg，该患者的体重指数为（）

A.27.7

B.28.7

C.29.7

D.30.7

答案：A（体重指数=体重（kg）÷身高（m）2，80÷1.72≈27.7）

6.浅昏迷与深昏迷的主要区别为（）

A.有无自主运动

B.角膜反射及防御反射是否存在

C.对声、光刺激的反应

D.有无大、小便失禁

答案：B

7.正常瞳孔直径为（）

A.1-2mm

B.2-5mm

C.5-8mm

D.8-10mm

答案：B

8.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难（）

A.气管异物

B.白喉

C.支气管哮喘

D.喉头水肿

答案：C

9.患者皮肤黏膜苍白，可能的原因不包括（）

A.贫血

B.寒冷

C.发热

D.休克

答案：C

10.正常人心尖搏动的位置在（）

A.左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm

B.左侧第4肋间锁骨中线内0.5-1.0cm

C.左侧第5肋间锁骨中线外0.5-1.0cm

D.左侧第4肋间锁骨中线外0.5-1.0cm

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.健康评估的内容包括（）

A.健康史采集

B.身体评估

C.心理评估

D.社会评估

E.实验室及器械检查结果的评估

答案：ABCDE

2.下列属于全身状态评估内容的有（）

A.体温

B.发育与体型

C.面容与表情

D.体位

E.步态

答案：ABCDE

3.常见的异常脉搏有（）

A.速脉

B.缓脉

C.间歇脉

D.绌脉

E.洪脉

答案：ABCDE

4.以下哪些情况可导致血压升高（）

A.紧张

B.运动后

C.饮酒

D.肥胖

E.服用降压药过量

答案：ABCD（服用降压药过量会使血压降低）

5.呼吸困难的类型包括（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

答案：ABC

6.皮肤评估的内容包括（）

A.颜色

B.湿度

C.弹性

D.皮疹

E.皮下出血

答案：ABCDE

7.意识障碍的程度包括（）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.谵妄

答案：ABCDE

8.胸部评估的内容有（）

A.胸廓外形

B.乳房

C.肺和胸膜

D.心脏

E.血管

答案：ABCDE

9.腹部评估时的听诊内容包括（）

A.肠鸣音

B.血管杂音

C.摩擦音

D.振水音

E.移动性浊音

答案：ABCD（移动性浊音为叩诊内容）

10.脊柱与四肢评估的内容有（）

A.脊柱弯曲度

B.脊柱活动度

C.四肢关节形态

D.四肢关节活动度

E.杵状指（趾）

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.低热是指体温在37.3-38℃。（）

答案：对

2.测量血压时，听诊器胸件应塞入袖带内。（）

答案：错

3.正常成人的脉率为60-100次/分。（）

答案：对

4.肥胖是指体重超过标准体重的20%。（）

答案：对

5.潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病。（）

答案：对

6.皮肤黄染仅见于黄疸患者。（）

答案：错

7.正常瞳孔对光反射灵敏。（）

答案：对

8.心尖搏动向左下移位见于右心室增大。（）

答案：错

9.肠鸣音亢进常见于机械性肠梗阻。（）

答案：对

10.杵状指（趾）常见于支气管扩张等慢性缺氧性疾病。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述健康史采集的内容。

答案：包括一般资料、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史等。

2.简述身体评估的基本方法。

答案：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。

3.简述意识障碍的临床表现。

答案：嗜睡（病理性倦睡）、意识模糊（对周围环境判断失常）、昏睡（熟