2025年临床执业医师测试卷【精练】附答案详解.docxVIP

临床执业医师测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脉搏120次/分，进步治疗宜用哪种措施

A.注射立止血

B.雷尼替丁静滴

C.服用去甲肾上腺素

D.尽快手术

E.输血输液

正确答案：E

2、（单选题）硝酸甘油常与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者均可

A.减慢心率

B.减小心室容积

C.减弱心肌收缩力

D.协同降低心肌耗氧量

E.协同改变心室内压力

正确答案：D

3、（单选题）女，41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1.023，白蛋白22g/L，单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是

A.结缔组织病

B.恶性肿瘤

C.继发性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.原发性腹膜炎

正确答案：D

4、（单选题）与食管腺癌病关系密切的病理改变是

A.Barrett上皮

B.胃上皮化生

C.乳头状瘤

D.胃黏膜上皮细胞异型增生

E.黏膜中性粒细胞浸润

正确答案：A

5、（单选题）中医典籍中有“天人合一”、“天人相应”的观点，该观点所反映的医学模式为（）

A.自然哲学医学模式

B.生物-心理-社会医学模式

C.生物医学模式

D.整体医学模式

正确答案：A

6、（单选题）一定程度的急性低张性缺氧可使心率加快，心输出量增加，这是因为：

A.中枢化学感受器受刺激

B.外周化学感受器受刺激

C.压力感受器受刺激

D.肺牵张感受器受刺激

E.容量感受器受刺激

正确答案：D

7、（单选题）什么导致术后呼吸困难和窒息

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.手术区内出血

正确答案：E

8、（单选题）男，24岁。间断咳嗽2天。伴阵发性胸闷，无痰，无发热、胸痛。查体：右下肺呼吸音稍低，未闻及干湿性啰音，为明确诊断，首选的检査是

A.血D-二聚体

B.胸部B超

C.胸部X线片

D.肺功能

E.动脉血气分析

正确答案：D

9、（单选题）在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是

A.己糖激酶

B.磷酸丙糖异构酶

C.丙酮酸激酶

D.磷酸烯醇式丙酮羧激酶

E.丙酮酸羧化酶

正确答案：B

10、（单选题）男性，35岁，突发性中上腹痛，l天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当

A.查AFP，CEA排除肝癌可能

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水，电解质及酸碱失衡第25页

E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

正确答案：E

11、（单选题）瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是（）

A.呕吐量大，一次可达1000-2000ml

B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁

C.上腹隆起，可有蠕动波

D.可有振水音

正确答案：B

12、（单选题）含有筑基的氨基酸是（）

A.赖氨酸

B.谷氨酸

C.绷氨酸

D.半胱氛酸

正确答案：D

13、（单选题）一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍.右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）

A.左枕部急性硬脑膜外血肿

B.右枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颢极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

D.左侧额颞部脑挫裂伤

正确答案：A

14、（单选题）血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为（）

A.真皮充血、出血和水肿

B.皮肤出现玫瑰疹

C.真皮无变化

D.真皮化脓、溃烂

正确答案：A

15、（单选题）临床预防服务的特点是（）

A.重点是影响健康的因素瘀人群健康的关系

B.与临床医学的交叉主要在三级预防

C.目的是治疗疾病，促进康复

D.服务对象是健康人和无症状患者

正确答案：D

16、（单选题）庆大霉素最严重的不良反应是

A.周围神经炎

B.二重感染

C.血液系统损害

D.肾脏损害

E.过敏性休克

正确答案：E

17、（单选题）重症糖尿病患者施行择期手术前，血