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内分泌代谢科医师执业资格试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.甲状腺激素合成的原料是（）

A.铁和碘B.钠和碘C.钙和碘D.钾和碘

2.糖尿病最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷D.感染

3.诊断库欣综合征最有意义的检查是（）

A.血皮质醇测定B.尿17-羟皮质类固醇测定

C.地塞米松抑制试验D.血浆ACTH测定

4.下列哪种激素不是腺垂体分泌的（）

A.促甲状腺激素B.抗利尿激素

C.生长激素D.促性腺激素

5.原发性醛固酮增多症最常见的病因是（）

A.醛固酮瘤B.特发性醛固酮增多症

C.醛固酮癌D.异位分泌醛固酮的肿瘤

6.低血糖症是指血糖浓度低于（）

A.2.8mmol/LB.3.0mmol/LC.3.9mmol/LD.4.4mmol/L

7.成人腺垂体功能减退症最常见的原因是（）

A.垂体瘤B.下丘脑病变C.垂体缺血性坏死D.蝶鞍区手术

8.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现（）

A.怕热多汗B.体重增加C.突眼D.手抖

9.高钾血症是指血清钾浓度高于（）

A.5.0mmol/LB.5.5mmol/LC.6.0mmol/LD.6.5mmol/L

10.下列哪种药物可用于治疗甲状腺功能亢进症（）

A.甲巯咪唑B.左甲状腺素钠C.泼尼松D.胰岛素

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.甲状腺功能亢进症的治疗方法有（）

A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗

C.手术治疗D.免疫治疗

2.糖尿病慢性并发症包括（）

A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足

3.库欣综合征的临床表现有（）

A.满月脸B.水牛背C.皮肤紫纹D.高血压

4.腺垂体分泌的激素有（）

A.生长激素B.促甲状腺激素C.促肾上腺皮质激素D.泌乳素

5.原发性醛固酮增多症的临床表现有（）

A.高血压B.低血钾C.肌无力D.多尿

6.低血糖症的常见原因有（）

A.胰岛素使用不当B.口服降糖药过量C.进食不足D.饮酒

7.成人腺垂体功能减退症的临床表现有（）

A.性腺功能减退B.甲状腺功能减退C.肾上腺皮质功能减退D.生长发育迟缓

8.甲状腺功能减退症的治疗药物有（）

A.左甲状腺素钠B.碘剂C.甲状腺片D.糖皮质激素

9.高钾血症的治疗措施包括（）

A.停用含钾药物B.静脉输注葡萄糖和胰岛素

C.静脉注射钙剂D.透析治疗

10.下列哪些属于内分泌代谢性疾病（）

A.糖尿病B.甲状腺疾病C.痛风D.骨质疏松症

三、判断题（每题2分，共20分）

1.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高。（）

2.糖尿病患者血糖控制越低越好。（）

3.库欣综合征患者血皮质醇昼夜节律消失。（）

4.腺垂体功能减退症患者应终身激素替代治疗。（）

5.原发性醛固酮增多症患者一般无水肿。（）

6.低血糖症纠正后不需要进一步检查。（）

7.甲状腺功能减退症患者常有记忆力减退。（）

8.高钾血症时心电图可出现T波高尖。（）

9.胰岛素只能皮下注射。（）

10.内分泌系统通过激素调节机体生理功能。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述糖尿病的诊断标准。

答案：典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。无典型症状需改日复查确认。

2.简述甲状腺功能亢进症的药物治疗适应证。

答案：病情轻、中度患者；甲状腺轻、中度肿大；年龄20岁；孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；手术前和131I治疗前的准备；手术后复发且不适宜131I治疗者。

3.简述库欣综合征的病因分类。

答案：分为ACTH依赖性和非ACTH依赖性。ACTH依赖性包括库欣病、异位ACTH综合征；非ACTH依赖性包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生、不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生。

4.简述原发性醛固酮增多症的诊断要点。

答案：高血压、低血钾，血和尿醛