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2025年01月大连市旅顺口区卫生和生育局公开招聘22名乡村医生笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。下一步应该怎么办（）。

A、立即行胸部摄片

B、做心电图检查

C、做血常规检查

D、痰标本送细菌培养

E、立即住院进行抢救

F、居家观察

参考答案:E

2.

一位孕0产0置宫内节育器的30岁妇女，已确诊为妊娠10周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是（）.

A、不做任何处理

B、抗生素预防感染

C、立即取出宫内节育器

D、立即终止妊娠

E、做腹腔镜检查

参考答案:C

3.

患者，男性，30岁。右肾结石，行ESWL治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的（）。

A、抗感染治疗

B、碱化尿液

C、酸化尿液

D、限制食物中磷酸的摄入

E、口服氯化铵

参考答案:B

4.

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为（）

A、风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

B、败血症

C、二尖瓣脱垂

D、系统性红斑狼疮

E、风湿性心脏病，风湿活跃期

参考答案:A

5.

不明性质的化学物质进入眼内应（）。

A、立即查明化学物的性质，再进行相应治疗

B、立即滴依地酸钠滴眼液

C、结膜下注射维生素C

D、立即用净水冲洗眼部

E、立即散瞳

参考答案:D

6.

慢性病治疗中，最重要的是（）。

A、药物控制

B、预测预后

C、自我管理和指导

D、手术治疗

参考答案:C

7.

以下哪类人不适合做全科医生（）。

A、具有自信心、自控力和决断力

B、喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛

C、敢于和善于独立承担责任、控制局面

D、个性刻板，不喜欢与人沟通

E、知识技能兼顾现代医学与相关人文科学

参考答案:D

8.

引起急性出血性结膜炎的病因（）。

A、真菌感染

B、过敏反应

C、细菌感染

D、病毒感染

E、支原体感染

参考答案:D

9.

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

1小时后，患者症状加重，心电图如图25-12所示，诊断为（）。

A、急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞

B、急性下壁心肌梗死，2：1房室传导阻滞

C、急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞

D、急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞

E、急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞

参考答案:B

10.

患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP。临床首先考虑（）。

A、肾动脉栓塞

B、肾静脉栓塞

C、肾动脉血栓形成

D、肾静脉血栓形成

E、输尿管结石

参考答案:A

11.

临床上瘙痒剧烈，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，常反复发作（）。

A、瘙痒症

B、慢性单纯性苔藓

C、湿疹

D、夏季皮炎

E、扁平苔藓

参考答案:C

12.

下列哪种药物能引起儿童骨骼及牙齿发育的损害（）。

A、庆大霉素

B、异烟肼

C、四环素

D、呋喃妥因

E、磺胺类药物

参考答案:C

13.

患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。该患者血压控制目标至少是（）。

A、160／90mmHg

B、150／90mmHg

C、140／90mmHg

D、130／90mmHg

E、130／80mmHg

参考答案:C

14.

主动脉瓣关闭不全（）。

A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B、心尖区全收缩期吹风样杂音

C、胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音

D、胸骨右缘第2肋间3／6级以上收缩期吹风样杂音

E、心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

参考答案:C

15.

白内障是由于（）。

A、玻璃体浑浊

B、晶状体浑浊

C、角膜浑浊

D、角膜白斑

E、结膜浑浊

参考答案:B

16.

目前治疗系统性红斑狼疮的主药为