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加格列净使用说明试题

一、选择题

1.加格列净主要作用于人体的（）[单选题]*

A.肝脏

B.肾脏

C.心脏

D.胰腺

E.肺脏

答案：B。原因：加格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂，主要在肾脏发挥作用，通过促进尿糖排泄来降低血糖。

2.以下关于加格列净使用剂量的说法正确的是（）[单选题]*

A.固定剂量，无需根据病情调整

B.初始剂量较低，可根据血糖控制情况逐渐增加

C.开始就使用高剂量，快速控制血糖

D.根据患者年龄统一剂量

E.根据患者性别确定剂量

答案：B。原因：加格列净在使用时，初始剂量通常较低，然后医生会根据患者血糖控制的情况，如血糖下降幅度是否达到预期等，逐步增加剂量以达到良好的血糖控制效果，而不是固定不变或一开始就使用高剂量，也不是根据年龄或性别来确定剂量的。

3.加格列净不适用于以下哪类患者（）[单选题]*

A.1型糖尿病患者

B.2型糖尿病患者

C.肥胖的2型糖尿病患者

D.有轻度肾功能损害的2型糖尿病患者

E.老年2型糖尿病患者

答案：A。原因：加格列净主要用于2型糖尿病的治疗，1型糖尿病患者的发病机制与2型糖尿病不同，其自身胰岛素绝对缺乏，加格列净对1型糖尿病患者的血糖控制没有作用，反而可能会引起一些不良反应，而对于2型糖尿病的不同情况包括肥胖、轻度肾功能损害、老年患者等可能适用。

4.加格列净可能会产生的不良反应不包括（）[多选题]*

A.低血糖

B.低血压

C.增加泌尿系统感染风险

D.高血钾

E.体重增加

答案：E。原因：加格列净通常会导致体重减轻而不是增加。低血糖虽然较传统降糖药发生风险低，但仍有可能发生；低血压可能由于其利尿作用等导致；增加泌尿系统感染风险是因为它促进尿糖排泄，为细菌滋生提供了条件；可影响血钾代谢导致高血钾。

5.加格列净在与以下哪种药物合用时需要特别谨慎（）[单选题]*

A.阿司匹林

B.胰岛素

C.维生素C

D.钙剂

E.感冒药

答案：B。原因：加格列净与胰岛素合用时，可能会增加低血糖的发生风险，所以需要特别谨慎地调整剂量并密切监测血糖。而与阿司匹林、维生素C、钙剂、感冒药等合用时，虽然也需要关注，但低血糖风险相对与胰岛素合用时较低。

6.患者开始使用加格列净后，多久应该复查一次血糖（）[单选题]*

A.每天

B.每周

C.每两周

D.每月

E.每三个月

答案：D。原因：在开始使用加格列净后，一般每月复查一次血糖，这样既可以及时观察到血糖的控制情况以便调整治疗方案，又不会过于频繁给患者带来不必要的负担，每天或每周复查过于频繁，每两周一查可能不能及时发现血糖的波动，每三个月一查可能间隔太长不利于血糖的有效控制。

7.加格列净的作用机制是通过（）[单选题]*

A.刺激胰岛素分泌

B.提高胰岛素敏感性

C.抑制肾小管对葡萄糖的重吸收

D.抑制肝糖原输出

E.促进外周组织对葡萄糖的摄取

答案：C。原因：加格列净是SGLT-2抑制剂，它主要的作用机制就是抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，从而使多余的葡萄糖从尿液中排出，达到降低血糖的目的，而不是刺激胰岛素分泌、提高胰岛素敏感性、抑制肝糖原输出或促进外周组织对葡萄糖的摄取。

8.以下哪项不是加格列净的禁忌证（）[单选题]*

A.严重肾功能不全

B.对加格列净过敏者

C.正在使用透析治疗的患者

D.轻度高血糖患者

E.酮症酸中毒患者

答案：D。原因：严重肾功能不全、对药物过敏者、正在透析患者以及酮症酸中毒患者使用加格列净可能会加重病情或者引发严重不良反应，而轻度高血糖患者如果符合加格列净的适用范围，是可以考虑使用该药物进行治疗的。

9.加格列净对于糖尿病患者心血管系统的影响是（）[单选题]*

A.增加心血管疾病风险

B.无影响

C.降低心血管疾病风险

D.只改善心脏功能，不影响血管

E.只改善血管功能，不影响心脏

答案：C。原因：研究表明，加格列净这类药物在控制血糖的同时，还具有降低糖尿病患者心血管疾病风险的作用，而不是增加风险或无影响，并且它对心脏和血管功能都有积极的影响而不是只作用于其中一个方面。

10.加格列净使用过程中，如果患者出现以下哪种情况需要立即停药（）[单选题]*

A.轻微头痛

B.血糖短暂升高

C.严重的皮肤过敏反应

D.轻度胃肠道不适

E.轻微的视力模糊

答案：C。原因：轻微头痛、血糖短暂升高、轻度胃肠道不适、轻微视力模糊等情况可能通过观察、调整剂量等方式处理，而严重的皮肤过敏反应可能是对药物严重不耐受的表现，继续用药可能会导致更严重的后果，所以需要立即停药。