执业药师之《西药学综合知识与技能》每日一练及一套参考答案详解.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》每日一练

第一部分单选题(30题)

1、据统计，妊娠期和哺乳期妇女不合理用药高达80％左右。故临床药师应熟悉妊娠期和哺乳期妇女用药原则，以确保胎儿及乳儿的安全。

A.缬沙坦

B.甲蒸多巴

C.卡托普利

D.硫酸镁

【答案】：D

【解析】本题主要考查妊娠期和哺乳期妇女用药知识，目的在于从选项中选出符合妊娠期和哺乳期安全用药原则的药物。题干指出妊娠期和哺乳期妇女不合理用药比例较高，强调临床药师需熟悉相关用药原则以保障胎儿及乳儿安全。选项A缬沙坦，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，此类药物可能会对胎儿的肾功能及发育产生不良影响，在妊娠期使用可能导致胎儿肾功能损害、羊水过少等严重后果，所以不适合妊娠期和哺乳期妇女使用。选项B甲蒸多巴，推测此处应为甲基多巴，虽然甲基多巴在妊娠期高血压治疗中曾有应用，但也存在一定的不良反应风险，并且并非是该阶段绝对安全首选的药物。选项C卡托普利，是血管紧张素转换酶抑制剂，可影响胎儿的正常发育，会导致胎儿低血压、肾功能受损、颅骨发育不全等问题，在妊娠期和哺乳期禁用。选项D硫酸镁，它是妊娠期常用于治疗妊娠高血压疾病、子痫前期和子痫的药物，能够有效预防和控制抽搐，且在合理使用的情况下，对胎儿和乳儿相对安全，符合妊娠期和哺乳期妇女用药原则。综上，正确答案是D。

2、早餐前半小时服用的药物是（）

A.雷贝拉唑

B.吉法酯

C.枸橼酸铋钾

D.瑞巴派特

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物服用时间的相关知识。选项A，雷贝拉唑属于质子泵抑制剂，早餐前半小时服用可以更好地抑制胃酸分泌，在空腹状态下药物能快速到达胃部并发挥作用，有效抑制胃酸的分泌，因此该药物适合早餐前半小时服用，A选项正确。选项B，吉法酯主要作用是保护胃黏膜，其服用时间一般为饭后，这样可以减少药物对胃黏膜的刺激，同时在进食后胃内环境更有利于药物发挥保护胃黏膜的作用，故B选项错误。选项C，枸橼酸铋钾通常需要在饭前半小时或睡前服用，不过它并非特指早餐前半小时，其服用时间相对较为灵活，在不同时间段饭前或睡前均可，所以C选项错误。选项D，瑞巴派特服用时间较为灵活，饭前饭后都可以，没有严格要求必须在早餐前半小时服用，D选项错误。综上，本题正确答案是A。

3、救治磷化锌中毒的过程中，立即应用的催吐药是

A.硫酸镁

B.硫酸钠

C.硫酸铜

D.阿扑吗啡

【答案】：C

【解析】本题主要考查救治磷化锌中毒时立即应用的催吐药。选项A：硫酸镁硫酸镁在医学上用途较为广泛，可作为容积性泻药、利胆药等，但它并非救治磷化锌中毒时立即应用的催吐药，故A选项错误。选项B：硫酸钠硫酸钠常用于钡盐中毒等情况，可与钡离子结合形成不溶性的硫酸钡，减少钡离子的吸收，起到解毒作用，但不是磷化锌中毒的催吐药，所以B选项错误。选项C：硫酸铜磷化锌中毒时，立即应用硫酸铜作为催吐药是因为硫酸铜可以与磷化锌反应，生成不溶性的磷化铜，从而阻止磷化锌进一步吸收，起到解毒作用，故C选项正确。选项D：阿扑吗啡阿扑吗啡是一种强效催吐剂，但对于磷化锌中毒患者，使用阿扑吗啡可能会引发严重的不良反应，所以不是救治磷化锌中毒时的首选催吐药，因此D选项错误。综上，答案选C。

4、过量服用维生素D导致中毒的典型临床表现是

A.骨骼发育不良或骨软化

B.间质性肾炎或肾结石

C.骨质疏松或骨折

D.横纹肌溶解或肌痛

【答案】：B

【解析】本题主要考查过量服用维生素D导致中毒的典型临床表现。分析选项A骨骼发育不良或骨软化主要是由于维生素D缺乏所引起的。当人体缺乏维生素D时，会影响钙、磷的吸收和利用，进而导致骨骼发育异常或骨软化，而不是过量服用维生素D导致中毒的表现，所以选项A错误。分析选项B过量服用维生素D会使肠道吸收钙、磷增加，血钙浓度过高，钙会从肾脏排出，可引起多脏器钙化灶和多尿，严重时会导致间质性肾炎或肾结石，这是过量服用维生素D导致中毒的典型临床表现，所以选项B正确。分析选项C骨质疏松或骨折通常与多种因素有关，如年龄增长、激素水平变化、钙摄入不足、缺乏运动等。虽然维生素D对维持骨骼健康有重要作用，但骨质疏松或骨折并非是过量服用维生素D中毒的典型表现，所以选项C错误。分析选项D横纹肌溶解或肌痛可能由多种原因引起，如剧烈运动、药物不良反应、外伤等，但它与过量服用维生素D中毒并没有直接关联，所以选项D错误。综上，本题答案选B。

5、10岁以上的儿童2型糖尿病患者适宜选择的降糖药是

A.格列美脲

B.瑞格列奈

C.胰岛素

D.二甲双胍

【答案】：D

【解析】本题主要考查10岁以上儿童2型糖尿病患者适宜选择的降糖药。选项A，格列美脲是一种磺脲类降糖药，这类药物的不良反应相对较多，并且对于儿童患者的安全性和有效性缺乏足够的研究证