执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试高能附答案详解【培优b卷】.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试高能

第一部分单选题(30题)

1、女，37岁，前来药店购买退热药，药师应进行的咨询与指导，错误的是

A.若经过咨询得知顾客是为家里3岁女儿购买，不应推荐阿司匹林

B.顾客告知自己母亲72岁，有慢阻肺病史，昨日出现头痛、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽，前来替母亲购药，药师应建议顾客带家属就医，不宜自我药疗

C.如果得知顾客为本人购药，且已经服用过对乙酰氨基酚3日，症状未缓解，药师可建议患者联合服用布洛芬口服液

D.如果顾客购买对乙酰氨基酚口服液，应告知患者3天后症状未缓解需及时就医

【答案】：C

【解析】本题主要考查药师在为顾客提供退热药购买咨询与指导时的正确做法。选项A：阿司匹林可能会引起瑞氏综合征，尤其是儿童在病毒感染（如流感、水痘等）时使用阿司匹林，会增加患瑞氏综合征的风险，所以为3岁女儿购买退热药时，不应推荐阿司匹林，该选项做法正确。选项B：72岁老人本身身体机能下降，且有慢阻肺病史，出现头痛、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等症状，病情相对复杂，自我药疗可能无法准确判断病情和合理用药，存在一定风险，药师建议顾客带家属就医，不宜自我药疗，这种做法是妥当的。选项C：对乙酰氨基酚和布洛芬都属于非甾体抗炎药，作用机制相似，联合使用可能会增加不良反应的发生风险，如肝损伤、胃肠道不适等。当患者服用对乙酰氨基酚3日症状未缓解时，应先进一步评估病情，而不是盲目建议联合服用布洛芬口服液，该选项做法错误。选项D：告知患者服用对乙酰氨基酚口服液3天后症状未缓解需及时就医，这是为了确保患者病情得到及时有效的诊断和治疗，避免延误病情，该做法是正确的。综上所述，答案选C。

2、一旦误服该毒性物质中毒，忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是

A.香豆素类杀鼠药

B.磷化锌等灭鼠药

C.克仑特罗(瘦肉精)

D.拟除虫菊酯类杀虫药

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同毒性物质中毒后洗胃的禁忌。选项A香豆素类杀鼠药中毒时，忌用碳酸氢钠溶液洗胃。因为香豆素类杀鼠药在碱性环境中会加速其分解，从而增加其毒性，所以一旦误服香豆素类杀鼠药中毒，不能用碳酸氢钠溶液洗胃，该选项正确。选项B磷化锌等灭鼠药中毒时，禁用油类泻剂、鸡蛋、牛奶等，而不是忌用碳酸氢钠溶液洗胃，所以该选项错误。选项C克仑特罗（瘦肉精）中毒，通常没有忌用碳酸氢钠溶液洗胃的相关禁忌，所以该选项错误。选项D拟除虫菊酯类杀虫药中毒，一般也不存在忌用碳酸氢钠溶液洗胃的情况，所以该选项错误。综上，答案选A。

3、下列药品中，不属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是

A.青霉素

B.红霉素

C.苯妥英钠

D.阿昔洛韦

【答案】：B

【解析】本题可根据各药品与葡萄糖注射液溶解的适宜性来逐一分析选项。选项A青霉素属于β-内酰胺类抗生素，在酸性条件下易发生分解而失去活性。葡萄糖注射液呈酸性，若用葡萄糖注射液溶解青霉素，会使青霉素的稳定性降低，导致药效下降，还可能产生致敏物质，所以青霉素不宜选用葡萄糖注射液溶解。选项B红霉素在生理盐水中易产生沉淀，而在葡萄糖注射液中稳定性较好，所以红霉素适宜选用葡萄糖注射液溶解，该项为正确答案。选项C苯妥英钠属于碱性药物，葡萄糖注射液呈酸性，两者混合后会发生酸碱中和反应，产生沉淀，从而影响药物的疗效和安全性，因此苯妥英钠不宜选用葡萄糖注射液溶解。选项D阿昔洛韦为钠盐，在偏碱性环境下较稳定，而葡萄糖注射液为酸性溶液，用葡萄糖注射液溶解阿昔洛韦可导致药物析出，所以阿昔洛韦不宜选用葡萄糖注射液溶解。综上，不属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是红霉素，答案选B。

4、对缺铁性贫血者应选用（）

A.叶酸+维生素B12

B.富马酸亚铁

C.维生素K1

D.甲磺酸去铁胺

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的适用症状，结合缺铁性贫血的治疗需求来进行分析。选项A叶酸和维生素B??主要用于治疗巨幼细胞贫血。巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B??和/或叶酸所致。因此该选项不符合缺铁性贫血的治疗需求，A选项错误。选项B富马酸亚铁属于铁剂，可补充铁元素。缺铁性贫血是由于机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法，因此富马酸亚铁可用于缺铁性贫血者，B选项正确。选项C维生素K?是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，维生素K?缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常，临床可见出血倾向和凝血酶原时间延长。因此维生素K?主要用于维生素K缺乏引起的出血，而非治疗缺铁性贫血，C选项错误。选项D甲磺酸去铁胺是一种螯合剂，主要用于急性铁中毒、慢性铁负荷过量等情况，其作用是去除体内过多的铁元素，而不是补充铁元素，与缺铁性贫血的治疗目的相悖，D选项错