2025年01月山东莱芜市直及各功能区事业单位招聘医疗岗2人(一)笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年01月山东莱芜市直及各功能区事业单位招聘医疗岗2人(一)笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）。

A、冠心病

B、冠心病，心绞痛

C、冠心病，急性心肌梗死

D、急性心肌梗死伴主动脉夹层

E、主动脉夹层

参考答案:D

2.

以下哪项不属于人群影响范围的三间分布（）。

A、时间

B、地区

C、空间

D、人群

参考答案:C

3.

下列检查方法对慢性胃炎无分型意义的是（）

A、胃酸测定

B、血清胃泌素测定

C、纤维胃镜及胃粘膜活检

D、上消化道造影

E、血清壁细胞抗体检查

参考答案:D

4.

男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现最有诊断价值的方法是（）

A、钡剂灌肠

B、纤维结肠镜检查

C、全消化道钡剂检查

D、大便找阿米巴滋养体

E、试用止泻药治疗

参考答案:B

5.

下列哪项不属于病例-对照研究的特点（）。

A、相对节省费用

B、根据所得结果可以估计相对危险度

C、可以计算发病率

D、观察方向为由果及因

E、对暴露因素的估计可能存在偏倚

参考答案:C

6.

（）对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者。

A、苯二氮类

B、阿米替林

C、对乙酰氨基酚

D、阿司匹林

参考答案:A

7.

患者，女性，18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、尿急、尿痛，眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg，血红蛋白102g/L，血沉45mm/h，血肌酐、尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是（）。

A、肌红蛋白尿

B、血红蛋白尿

C、肉眼血尿

D、铁卟啉尿

E、乳糜尿

参考答案:C

8.

孕34周妇女，G1P0，血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是（）。

A、待足月分娩后再做检查

B、待36周终止妊娠后再作处理

C、立即剖腹取胎+放疗

D、立即剖腹取胎+全子宫切除

E、先放射治疗

参考答案:A

9.

胃阴虚的病因是（）。

A、湿热病后期，胃阴耗伤

B、情志郁结，气郁化火

C、吐泻太过

D、过食辛辣香燥之品

E、过用温燥药物

参考答案:E

10.

一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。

A、拍打足底或臀部引起啼哭

B、皮下注射呼吸兴奋剂

C、心腔注射三联针

D、气管插管，吸出上气道黏液

E、建立静脉通道

参考答案:D

11.

老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是（）

A、蛔虫阻塞

B、肠粘连

C、嵌顿性腹外疝

D、肿瘤

E、肠系膜血管栓塞

参考答案:D

12.

25岁女性，宫颈重度糜烂，乳头型，宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是（）。

A、宫颈锥形切除

B、广谱抗生素静滴

C、激光治疗

D、雌激素软膏外用

E、2%醋酸阴道冲洗

参考答案:C

13.

男，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是（）

A、扩张型心肌病

B、冠心病

C、急性病毒性心肌炎

D、风心病二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣脱垂

参考答案:A

14.

甲亢术后甲状腺危象多发生在（）

A、碘剂用量不足的患者

B、术中出血过多的患者

C、甲状腺切除不够的患者

D、术前甲亢症状控制不佳的患者

E、年老体弱的患者

参考答案:D

15.

关于急性心力衰竭选择药物的原则的说法错误的是（）。

A、收缩压＞100mmHg者，选择血管扩张剂

B、收缩压＜90mmHg者，选择正性肌力药或血管扩张剂

C、使用硝酸脂类药物，硝普钠、奈西立肽等

D、钙拮抗剂目前不主张使用

参考答案:B

16.

患者，女性，18岁。2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。尿蛋白2.1g/24h，伴镜下血尿。临床拟诊（）。

A、原发性肾病综合征

B、狼疮性肾炎

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、急性肾小球肾炎

参考答案:E

17.

患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB