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执业药师之《西药学综合知识与技能》强化训练
第一部分单选题(30题)
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是
A.25～50mg/d
B.25～75mg/d
C.75～150mg/d
D.150～300mg/d
【答案】：C
【解析】对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，在没有用药禁忌证的情况下，服用阿司匹林作为一线预防时，最佳剂量范围是75～150mg/d。该题中选项A的25～50mg/d剂量过低，可能无法充分发挥阿司匹林在预防方面的效果；选项B的25～75mg/d同样剂量相对不足；选项D的150～300mg/d剂量过高，可能会增加不良反应发生的概率。而75～150mg/d这个剂量范围既能较好地起到预防作用，又能在一定程度上降低不良反应的风险，因此本题正确答案选C。
2、配制下列化疗药时只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是（）
A.环磷酰胺
B.博来霉素
C.依托泊苷
D.奥沙利铂
【答案】：D
【解析】本题主要考查不同化疗药配制时合适的溶媒选择。选项A，环磷酰胺在配制时一般不用葡萄糖注射液作为唯一溶媒，它有其适宜的其他溶媒体系，所以环磷酰胺不符合只能用葡萄糖注射液做溶媒这一要求。选项B，博来霉素同样在临床上有其特定的溶媒使用情况，并非只能选用葡萄糖注射液作为溶媒，故博来霉素也不正确。选项C，依托泊苷在配制过程中，其溶媒的选择与葡萄糖注射液并非是唯一对应关系，存在其他合适的溶媒，因此依托泊苷也不是本题的正确答案。选项D，奥沙利铂在配制时，按照相关医学规范和要求，只能选择葡萄糖注射液做溶媒，所以该选项符合题意。综上，答案选D。
3、为查询妊娠及哺乳期妇女用药注意事项，可首选的书籍是
A.《新编药物学》
B.《药物治疗学：病理生理学的方法》
C.《注射药物手册》
D.《药物流行病学》
【答案】：B
【解析】本题主要考查查询妊娠及哺乳期妇女用药注意事项时首选书籍的相关知识。选项A《新编药物学》是我国知名度较高、影响面较大的综合性药学工具书，它主要涵盖了药物的基本信息、用法用量、不良反应等多方面内容，但在针对妊娠及哺乳期妇女用药注意事项这一特定领域并非是首选书籍。选项B《药物治疗学：病理生理学的方法》着重从病理生理学的角度来阐述药物治疗，对于特殊人群如妊娠及哺乳期妇女的用药注意事项会有较为系统和深入的讲解，所以在查询妊娠及哺乳期妇女用药注意事项时可作为首选，该选项正确。选项C《注射药物手册》主要聚焦于注射药物的相关知识，包括药物配伍禁忌、注射方法等，重点在于注射药物方面，并非针对妊娠及哺乳期妇女用药注意事项的专门书籍，故该选项不合适。选项D《药物流行病学》主要研究药物在人群中的应用及效应，侧重于药物在大规模人群中的安全性和有效性等方面的研究，并非专门针对妊娠及哺乳期妇女用药注意事项的书籍，所以该选项也不正确。综上，答案选B。
4、丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂
A.二巯丁二钠
B.纳洛酮
C.谷胱甘肽
D.乙酰半胱氨酸
【答案】：C
【解析】本题主要考查丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂。选项A，二巯丁二钠主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并非丙烯腈、氟化物、一氧化碳等中毒的解毒剂，所以A选项不符合要求。选项B，纳洛酮是阿片类中毒的特效解毒剂，可用于解救阿片类药物过量中毒以及酒精急性中毒等，与题干中涉及的中毒类型不对应，故B选项错误。选项C，谷胱甘肽是丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂，因此C选项正确。选项D，乙酰半胱氨酸主要用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒，并非针对丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒，所以D选项不正确。综上，本题答案选C。
5、应用多黏菌素、磺胺类、顺铂可能引起的尿常规检查异常是
A.尿沉渣管型异常
B.尿沉渣尿酸盐结晶
C.尿沉渣结晶异常
D.尿沉渣白细胞增多
【答案】：A
【解析】本题可根据各选项所代表的尿常规检查异常情况，结合多黏菌素、磺胺类、顺铂的作用特点来分析判断。选项A：尿沉渣管型异常管型是蛋白质、细胞及其碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱状蛋白聚体。应用多黏菌素、磺胺类、顺铂等药物，可能会对肾脏产生损害，影响肾小管的功能，导致蛋白质等成分在肾小管内异常聚集形成管型，从而使尿沉渣管型出现异常。所以应用多黏菌素、磺胺类、顺铂可能引起尿沉渣管型异常，该选项正确。选项B：尿沉渣尿酸盐结晶尿沉渣尿酸盐结晶的形成主要与体内尿酸代谢异常有关，当体内尿酸生成过多或排泄减少时，尿酸盐在尿液中浓度升高，超过其饱和度就会形成结晶。多黏菌素、磺胺类、顺铂主要是对肾脏有损害作用，一般不会直接影响尿酸的代谢，因此通常不会引起尿沉渣尿酸盐结晶异常，该选项错误。选项C：尿沉渣结晶异常尿沉渣结晶异常包
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