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肿瘤实验室检查技术体系
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
分子诊断技术
03
血液检测指标
04
影像学辅助检查
05
疗效监测体系
06
前沿技术方向
01
病理学检查基础
01
病理学检查基础
PART
组织活检技术分类
穿刺活检
刮取活检
切割活检
冰冻切片活检
通过细针或特殊针头穿入病变组织内，获取组织样本进行病理检查，如淋巴结穿刺活检、肝脏穿刺活检等。
通过手术或内窥镜等方法，获取病变组织块进行病理检查，如皮肤切割活检、胃肠黏膜切割活检等。
用刮匙或特殊工具刮取病变组织或细胞，进行病理检查，如子宫颈刮片、食管拉网检查等。
在低温条件下，将组织快速冷冻后制成切片，进行病理检查，适用于手术中的快速诊断。
观察细胞的形态、大小、核浆比例、核形态等，判断细胞是否异型或恶性。
利用免疫学原理和技术，检测细胞表面或内部的特异性抗原或抗体，辅助细胞学诊断。
检测细胞的染色体结构、数量或功能异常，如基因突变、染色体缺失等，为肿瘤的诊断和预后提供依据。
通过电子显微镜观察细胞的超微结构，如线粒体、内质网等，对细胞的类型和病变程度进行更精细的评估。
细胞学诊断标准
细胞形态学
细胞免疫学
细胞遗传学
细胞超微结构
免疫组织化学
利用特异性抗体与细胞内抗原结合的原理，通过化学反应使标记物显色，从而定位、定性和相对定量地检测组织中的特定物质。
免疫酶标技术
将酶标记在抗体上，通过酶催化底物显色反应来检测抗原，具有操作简便、定位准确等优点。
免疫荧光技术
将荧光物质标记在抗体上，通过荧光显微镜观察抗原-抗体反应，具有更高的敏感性和分辨率。
免疫原位杂交技术
利用基因探针与细胞内特定基因序列杂交的原理，结合免疫标记技术，检测组织或细胞中的特定基因或基因表达产物。
免疫组化标记系统
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分子诊断技术
PART
通过对血液中游离DNA的分析，可以早期发现癌症的踪迹，提高治疗成功率和生存率。
基因测序应用场景
癌症早期筛查和诊断
基因测序可以检测个体基因变异情况，为药物的选择和剂量提供个性化建议，提高治疗效果和降低副作用。
个体化用药指导
通过对基因序列的分析，可以预测患者的预后和复发风险，为医生制定更加精准的治疗方案提供依据。
预后评估和复发监测
PCR技术改良方向
多重PCR技术
数字PCR技术
实时荧光定量PCR技术
可以同时扩增多个目标基因，提高检测效率和准确性，降低检测成本。
可以实现实时监测扩增产物，提高检测灵敏度和准确性，为临床诊断和治疗提供更加可靠的数据支持。
可以对样本进行数字化处理，绝对定量分析基因拷贝数，为基因表达分析和单细胞分析提供更加精准的方法。
液体活检最新进展
CTC检测技术
通过检测血液中循环肿瘤细胞（CTC）的数量和基因变异情况，可以判断肿瘤的转移和复发情况，为治疗提供重要参考。
游离DNA检测技术
外泌体检测技术
可以检测血液中游离DNA的片段和突变情况，用于早期癌症筛查、疗效监测和复发监测等方面。
外泌体是一种由细胞释放的微小囊泡，携带着细胞的遗传信息和蛋白质等物质，可以作为液体活检的新标志物，用于癌症的诊断和治疗监测。
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血液检测指标
PART
肿瘤标志物谱系
广谱性肿瘤标志物，可用于结直肠癌、胃癌、肺癌等的诊断。
癌胚抗原（CEA）
肝癌和生殖腺胚胎肿瘤的特异性标志物。
甲胎蛋白（AFP）
前列腺癌的特异性标志物。
前列腺特异性抗原（PSA）
卵巢癌的敏感性标志物，也用于其他腺癌的辅助诊断。
CA125
循环肿瘤细胞检测
CTC分型
检测外周血中循环肿瘤细胞，可早期发现肿瘤转移和复发。
CTC动态监测
CTC检测
检测外周血中循环肿瘤细胞，可早期发现肿瘤转移和复发。
检测外周血中循环肿瘤细胞，可早期发现肿瘤转移和复发。
反映血液流动性，与肿瘤生长、转移和预后相关。
血液粘度
血小板在肿瘤生长和转移中起重要作用，其数量和功能异常与肿瘤进展相关。
血小板计数与功能
影响血液粘度，与肿瘤的血液供应和转移有关。
红细胞聚集性
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血液流变学参数
肿瘤患者的凝血功能常异常，与肿瘤的恶性程度、转移及预后有关。
凝血功能指标
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影像学辅助检查
PART
早期发现肿瘤
PET-CT能够更早地发现肿瘤，较传统影像学检查方法具有更高的灵敏度。
评估肿瘤恶性程度
通过SUV值等指标，反映肿瘤代谢活性，辅助评估肿瘤恶性程度。
肿瘤定位与分期
PET-CT可实现全身成像，有助于肿瘤的定位与分期。
监测治疗效果
通过比较治疗前后PET-CT图像的变化，评估肿瘤治疗的效果。
PET-CT代谢显像
软组织成像清晰
MRI对软组织具有较高的分辨率，能够清晰地显示肿瘤与周围组织的解剖关系。
无辐射损伤
MRI检查不产生电离辐射，对人体无辐射损伤，适用于多次检查或长
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