执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题(一)及答案详解（精选题）.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题(一)

第一部分单选题(30题)

1、药师在指导患者合理用药时应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是（）

A.左甲状腺素与钙剂同服

B.硫酸亚铁与维生素C同服

C.华法林与人参同服

D.异烟肼与牛奶同服

【答案】：B

【解析】本题主要考查药师指导患者合理用药时药物、食物和膳食补充剂相互影响的相关知识，需判断各选项中合用方式是否合理。选项A左甲状腺素与钙剂同服不合理。钙剂会与左甲状腺素发生络合反应，影响左甲状腺素的吸收，从而降低其药效，所以该选项不符合要求。选项B硫酸亚铁与维生素C同服是合理的。维生素C具有还原性，能防止硫酸亚铁中的二价铁被氧化为难以吸收的三价铁，同时还能促进铁的吸收，增强硫酸亚铁的补铁效果，该选项符合题意。选项C华法林是人常用的抗凝药物，人参中含有人参皂苷等成分，可诱导肝药酶的活性，加速华法林的代谢，降低华法林的血药浓度，减弱其抗凝作用，增加血栓形成的风险，因此二者同服不合理，该选项不正确。选项D异烟肼与牛奶同服不合理。牛奶中富含钙、铁、磷等金属离子，这些金属离子可与异烟肼发生络合反应，形成难溶性络合物，减少异烟肼在胃肠道的吸收，降低其生物利用度，进而影响药效，所以该选项也不符合要求。综上，本题正确答案是B。

2、治疗严重先兆子痫的首选药物为

A.依那普利

B.硫酸镁

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

【答案】：D

【解析】这道题主要考查治疗严重先兆子痫的首选药物相关知识。选项A，依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，临床常用于治疗高血压等疾病，但在严重先兆子痫的治疗中并非首选药物。因为此类药物可能会对胎儿产生不良影响，所以不适合用于严重先兆子痫的治疗。选项B，硫酸镁是防治子痫的首选药物。它可以抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有解痉和降低颅内压等作用，能有效预防和控制子痫发作，但不是治疗严重先兆子痫的首选药。选项C，氢氯噻嗪是一种利尿剂，常用于治疗水肿性疾病、高血压等。在治疗严重先兆子痫时，使用利尿剂可能会导致血液浓缩、有效循环血量减少等不良后果，一般不作为首选。选项D，美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂，可降低血压，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血。在治疗严重先兆子痫时，美托洛尔可以有效控制血压，且对胎儿的影响相对较小，所以是治疗严重先兆子痫的首选药物。综上，本题答案选D。

3、膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为（）

A.奈瑟淋病双球菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

【答案】：B

【解析】本题主要考查膀胱炎致病菌的相关知识。在尿路感染中，膀胱炎是较为常见的病症，约占尿路感染的60%以上。不同的致病菌可引发多种不同类型的感染，在本题所给出的选项中：-选项A：奈瑟淋病双球菌主要引起淋病，淋病是一种性传播疾病，并非膀胱炎的常见致病菌。-选项B：大肠埃希菌是肠道内的常见菌群，它常常可以通过尿道逆行感染泌尿系统，是膀胱炎等尿路感染疾病最常见的致病菌，所以该选项正确。-选项C：金黄色葡萄球菌主要可引起皮肤、软组织感染，以及肺炎、心内膜炎等严重感染，但并非膀胱炎的常见致病菌。-选项D：白色念珠菌是一种真菌，通常在人体免疫力低下时可引起感染，如霉菌性阴道炎等，一般不是膀胱炎的致病菌。综上，本题正确答案选B。

4、男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

A.慢性支气管炎还是急性支气管炎

B.肺心病还是冠心病

C.支气管哮喘还是心源性哮喘

D.双肺炎症还是肺间质纤维化

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现来分析各选项。题干分析患者为45岁男性，有反复夜间呼吸困难，此次加重一天，血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音及双肺底细湿啰音，心率130次／分。选项分析A选项：慢性支气管炎主要表现为慢性咳嗽、咳痰，一般每年发病持续3个月，连续2年或2年以上；急性支气管炎起病较急，通常先有上呼吸道感染症状，之后出现咳嗽、咳痰。题干中主要强调的是夜间呼吸困难、双肺哮鸣音和湿啰音等表现，并非以咳嗽、咳痰为突出特征，所以该选项不符合题干症状特点，不正确。B选项：肺心病是由肺部疾病引起的心脏病，一般有慢性肺部疾病病史，如慢性阻塞性肺疾病等，逐渐出现右心功能不全；冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，典型症状为胸痛、胸闷等。题干中未提及与肺心病或冠心病相关的典型病史及特征性症状，故该选项也不正确。C选项：支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，可闻及广泛的哮鸣音；心源性哮喘常见于左心衰竭，多在夜间发生阵发性呼吸困难，患者可出现