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临床执业医师高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题65分)
一、单选题(20小题,每小题3分,共计60分)
1、(单选题)关于噻嗪类利尿药利尿作用机制,下列哪一项是正确的()
A.抑制抑制远曲小管近端对NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
正确答案:A
2、(单选题)患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色粘液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性罗音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性肺纤维化
E.慢性阻塞性肺气肿
正确答案:A
3、(单选题)感染病原体后.仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为()
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
正确答案:C
4、(单选题)男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该患者切口愈合类型应记为()
A.Ⅱ/乙
B.Ⅱ/丙
C.Ⅲ/甲
D.Ⅲ/丙
正确答案:D
5、(单选题)确诊脓胸的最佳检查方法是()
A.胸部B超
B.胸部磁共振
C.胸部X线片
D.胸腔穿刺
正确答案:D
6、(单选题)男,19岁。被人踢伤腹部,伤痛8小时,尿少2小时。查体:BP68/50mmHg,意识模糊,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,全腹压痛,有肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(+)。该患者目前的病情为
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.感染性休克
E.低血容量性休克
正确答案:E
7、(单选题)关于道德权利,下述提法中正确的是()
A.道德权利都是法律权利
B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益
C.道德权利是法律权利的后盾
D.道德权利与道德义务是对应的
正确答案:D
8、(单选题)下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义
A.血气分析
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.呼吸功能检查
E.胸部X线检查
正确答案:E
9、(单选题)他汀类药物对血脂的影响是
A.降低血浆TG强于降TC
B.降低血浆VLDL强于降LDL
C.降低TC同时明显升高血浆HDL
D.明显降低TG和VLDL,轻度升高HDL
E.明显降低TC和LDL,轻度升高HDL
正确答案:E
10、(单选题)以变质为主的炎症是()
A.感冒初期鼻黏膜炎
B.假膜性炎
C.绒毛心
D.流行性乙型脑炎
正确答案:D
11、(单选题)男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑朦、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博,房性期前收缩,短阵房性心动过速,I度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是
A.I度房室传导阻滞
B.R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博
C.窦性心律为主,平均心率56次/分
D.房性期前收缩
E.短阵房性心动过速
正确答案:B
12、(单选题)在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.二尖瓣脱垂
B.风心病
C.感染性心内膜炎
D.二尖瓣环和环下部钙化
E.冠心病
正确答案:B
13、(单选题)与志贺菌毒素致病作用类似的是()
A.肉毒外毒素
B.大肠埃希菌内毒素
C.霍乱肠毒素
D.金黄色葡萄球菌外毒素
正确答案:C
14、(单选题)女,41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是
A.结缔组织病
B.恶性肿瘤
C.继发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.原发性腹膜炎
正确答案:D
15、(单选题)男性,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑损伤伴脑疝
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