2024临床执业医师综合提升测试卷附参考答案详解（预热题）.docxVIP

临床执业医师综合提升测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）肾病综合征最基本的表现是（）

A.尿蛋白定量3.5g/24小时

B.尿颗粒管型

C.血浆白蛋白

D.高度浮肿

正确答案：A

2、（单选题）肺组织病理学检查示肺组织肿胀．重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者可能的临床诊断是

A.尘肺

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.慢性充血性心力衰竭

E.病毒性肺炎

正确答案：E

3、（单选题）正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是（）

A.缺氧状态

B.酮体产生过多

C.缺少辅酶

D.糖原分解过快

正确答案：A

4、（单选题）在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是（）

A.乳酸脱氢酶

B.3磷酸甘油醛脱氢酶

C.醛缩酶

D.丙酮酸激酶

正确答案：B

5、（单选题）重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷，死亡。其最觉原因是

A.窒息

B.低血容量休克

C.败血症并急性化脓性脑膜炎

D.心力衰竭

E.自发性低血糖发作

正确答案：E

6、（单选题）抑制性突触后电位（）

A.是去极化局部电位

B.是超极化局部电位

C.具有全或无特征

D.是突触前膜递质释放减少所致

正确答案：B

7、（单选题）男，40岁。痰中带血1个月，乏力、头晕1周。实验室检查：血钠114mmol/L,补钠治疗效果欠佳。胸部X线片检查发现右肺门状影4x4cm,纤维支气管镜检查示右主支气管黏膜粗糙水肿，管腔狭窄，黏膜活检可见肿瘤细胞。最可能的病理类型是

A.大细胞瘤

B.腺癌

C.类癌

D.小细胞癌

E.鳞癌

正确答案：E

8、（单选题）下列疾病中不出现紫组的是

A.先天性高铁血红蛋白血症

B.硫化血红蛋白血症

C.主动脉狭窄

D.Fallot四联症

E.右心功能不全

正确答案：C

9、（单选题）COPD气道炎症最主要的效应细胞是：

A.肥大细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

E.淋巴细胞

正确答案：C

10、（单选题）关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是

A.尿17—羟中度增多，约55—83umol

B.尿17—酮中度增多，69umol左右

C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制

D.血浆ACTH测定降低

E.CRH兴奋试验少量有反应

正确答案：D

11、（单选题）男，38岁。右上腹刀割伤3小时，查体：T36.9°C,P102次/分，BP120/70mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，右手小指及环指的小指半侧感觉明显减退，手指内收障碍。损伤的神经是

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.腋神经

E.桡神经

正确答案：C

12、（单选题）男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最合适的手术方式是

A.腹膜后血肿清除术

B.膈疝修补术

C.肝左叶囊肿开窗术

D.胰腺囊肿内引流术

E.十二指肠憩室修补术

正确答案：D

13、（单选题）发热的体温下降期的最突出特点是：

A.自觉酷热

B.排汗多

C.皮肤干燥

D.皮肤血管扩张

E.鸡皮

正确答案：B

14、（单选题）不符合室性期前收缩的心电图表现是

A.提前出现的QRS波，主波方向与T波相反

B.QRS波宽大畸形

C.代偿间歇完全

D.联律间期恒定

E.P波与提前出现的QRS波相关

正确答案：E

15、（单选题）必须用电镜才能观察的细菌结构是（）

A.capsule：荚膜

B.flagellum：鞭毛

C.pilus：菌毛

D.spore：芽胞

正确答案：C

16、（单选题）女，62岁，尿频、尿急，尿痛1天，尿中可见血丝，伴排尿时下腹痛，无发热，不宜采取的检査方法是

A.尿菌落计数

B.尿细菌培养+药物敏感试验

C.静脉尿路造影

D.膀胱镜检查

E.尿常规检查

正确答案：D

17、（单选题）男，7岁，突发寒战，髙热，右膝下方剧痛3天，查体T39.8°C,P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。烦躁不安