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临床执业医师考试黑钻押题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题65分）
一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）
1、（单选题）男，32岁，慢性膀胱刺激症状伴终末血尿，应首先考虑
A.A.膀胱结石
B.B.急性膀胱炎
C.C.膀胱肿瘤
D.D.急性肾盂肾炎
E.E.泌尿系结核
正确答案：E
2、（单选题）提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是（）
A.呕吐宿食
B.上腹隐痛
C.反酸、烧心
D.反复黑便及贫血
正确答案：D
3、（单选题）在一种分析性研究中，计算了RR值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为（）
A.发病率
B.发病密度
C.归因危险度
D.相对危险度
正确答案：D
4、（单选题）治疗月经过多所致贫血的主要药物是（）
A.泼尼松
B.铁剂
C.叶酸
D.维生素bl2
正确答案：B
5、（单选题）最大呼气后肺内剩余气量为
A.功能残气量
B.残气量
C.潮气量
D.补吸气量
E.补呼气量
正确答案：B
6、（单选题）男，64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体：右上腹可触及肿大胆囊，无压痛。血总胆红素156ummol/L。最可能的诊断是
A.急性肝炎
B.壶腹周围癌
C.胆总管结石
D.慢性胰腺炎
E.胆囊结石
正确答案：B
7、（单选题）肺组织病理学检查示肺组织肿胀．重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者可能的临床诊断是
A.尘肺
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.慢性充血性心力衰竭
E.病毒性肺炎
正确答案：E
8、（单选题）协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是
A.臀先露，宫口开大2cm
B.足先露，宫口开大4cm
C.枕先露，S=0，宫口开大4cm
D.肩先露，宫口开大3cm
E.抬头高值后位，宫口开大2cm
正确答案：C
9、（单选题）溃疡性结肠炎的好发部位是（）
A.直肠、乙状结肠
B.结肠牌曲
C.横结肠
D.回盲肠
正确答案：A
10、（单选题）谵妄状态的主要特征为（）
A.意识障碍，且昼轻夜重
B.幻觉
C.记忆减退
D.错觉
正确答案：A
11、（单选题）具有发热作用的炎症介质是（）
A.IIJ—1
B.D4
C.IL-8
D.C5a
正确答案：A
12、（单选题）女，62岁。膀胱炎病史多年，近期反复出现肉眼血尿。膀胱镜检查可见膀胱左侧乳头状肿瘤，大小1.5cmXlcm,有蒂，活组织病理检查为尿路上皮癌1级。最适宜的治疗措施是
A.放疗
B.膀胱全切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切术
D.开放保留膀胱手术
E.膀胱内药物灌注治疗
正确答案：C
13、（单选题）Rotch征是指
A.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音
B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音
D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音
E.心音低而遥远
正确答案：D
14、（单选题）男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动第31页不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。该病主要的急性并发症是
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.急性脑积水
D.癫痫发作
E.脑实质出血
正确答案：D
15、（单选题）血浆中最重要的缓冲系统是：
A.A.NaHCO3/H2CO3
B.B.NaPr/HPr
C.C.Na2HPO4/NaH2PO4
D.D.KHb/HHb
E.E.KHbO2/HHbO2
正确答案：A
16、（单选题）乳头下陷、同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑是
A.宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.腺瘤
D.宫颈癌
E.乳腺癌
正确答案：E
17、（单选题）帕金森病的主要发病原因是（）
A.丘脑底核受损
B.纹状体受损
C.大脑皮质运动区受损
D.黑质-纹状体多巴胺通路受损
正确答案：D
18、（单选题）肝硬化时，脾肿大的主要原因是（）
A.脾窦扩张红细胞淤滞
B.脾窦巨噬细胞增多
C.脾内淋巴细胞聚集
D.脾内纤维组织增生
正确答案：A
19、（单选题）血栓形成的条件不包括
A.心血管内膜损伤
B.血小板激活
C.血流缓慢
D.血液凝
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