2025年临床执业医师经典例题及完整答案详解【历年真题】.docxVIP

临床执业医师经典例题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天，查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4Cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规：WBC18.5×109/L，N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊结石伴感染

C.肝癌伴感染

D.右膈下脓肿

E.肝囊肿

正确答案：D

2、（单选题）传入侧支性抑制和回返性抑制都属于（）

A.突触后抑制

B.突触前抑制

C.外周性抑制

D.去极化抑制

正确答案：A

3、（单选题）男，19岁。拔牙后出血不止2天。查体：心肺及肺部未见异常。实验室检查：Hb115g/L，WBC5.4×109/L，Plt130×109/L，PT11s(正常对照13s)，APTT65s(正常对照38s)，TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因是

A.纤维蛋白原缺乏

B.维生素K缺乏

C.凝血因子X缺乏

D.凝血酶原缺乏

E.凝血因子Ⅸ缺乏

正确答案：E

4、（单选题）关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致

A.脂肪栓塞

B.缺血性骨坏死

C.缺血性肌挛缩

D.创伤性关节炎

E.骨化性肌炎(损伤性骨化)

正确答案：C

5、（单选题）额中回后部受损，引起

A.运动失语

B.失写症

C.命名性失语

D.感觉失语症

E.失读症

正确答案：B

6、（单选题）关于新生儿呼吸系统的描述，正确的是

A.肺表面活性物质至孕28周时迅速增加

B.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生

C.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的

D.足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分，伴呻吟、发绀

E.早产儿呼吸不规则，易出现呼吸暂停

正确答案：E

7、（单选题）男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。患者静脉补液时，对调整补液的量和速度，最客观且简单的临床指标是

A.心率

B.血压

C.尿量

D.指甲毛细血管充盈状态

E.精神和意识状态

正确答案：C

8、（单选题）临床上最常见的输血反应是（）

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应

正确答案：A

9、（单选题）协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是

A.臀先露，宫口开大2cm

B.足先露，宫口开大4cm

C.枕先露，S=0，宫口开大4cm

D.肩先露，宫口开大3cm

E.抬头高值后位，宫口开大2cm

正确答案：C

10、（单选题）男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升髙1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白(+),沉渣镜检RBC20-30/HP,血肌酐140umol/L,尿素11umol/L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为

A.半年

B.1年

C.8周

D.3个月

E.2周

正确答案：C

11、（单选题）中心型肺癌最常见的早期症状是（）

A.呼吸困难

B.胸痛

C.声音嘶哑

D.刺激性咳嗽、血痰

正确答案：D

12、（单选题）男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120次/分，BP130/90mmHg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查：血WBC16.5×109/L，N0.8。未明确诊断最重要的检查是

A.头颅CT

B.血培养

C.脑脊液检查

D.血涂片查疟原虫

E.特异性IgM抗体

正确答案：E

13、（单选题）男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张

C.脾肿大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

正确答案：C

14、（单选